அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் | டைபியல் பீடபூமி எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இருதரப்பு ஃபெமரல் கான்டில் கிராஃப்ட் உள் சரிசெய்தல்

பக்கவாட்டு டைபியல் பீடபூமி சரிவு அல்லது பிளவு சரிவு என்பது மிகவும் பொதுவான வகை டைபியல் பீடபூமி முறிவாகும். அறுவை சிகிச்சையின் முதன்மை குறிக்கோள் கூட்டு மேற்பரப்பின் மென்மையை மீட்டெடுப்பது மற்றும் கீழ் மூட்டுகளை சீரமைப்பது. சரிந்த மூட்டு மேற்பரப்பு, உயர்த்தப்படும்போது, ​​குருத்தெலும்புக்கு அடியில் எலும்பு குறைபாட்டை விட்டு விடுகிறது, பெரும்பாலும் ஆட்டோஜெனஸ் இலியாக் எலும்பு, அலோகிராஃப்ட் எலும்பு அல்லது செயற்கை எலும்பு ஆகியவற்றின் இடம் தேவைப்படுகிறது. இது இரண்டு நோக்கங்களுக்கு உதவுகிறது: முதலில், எலும்பு கட்டமைப்பு ஆதரவை மீட்டெடுக்க, இரண்டாவதாக, எலும்பு குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்க.

தன்னியக்க இலியாக் எலும்புக்குத் தேவையான கூடுதல் கீறலைக் கருத்தில் கொண்டு, இது அதிக அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் அலோகிராஃப்ட் எலும்பு மற்றும் செயற்கை எலும்புடன் தொடர்புடைய நிராகரிப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் அபாயங்கள், சில அறிஞர்கள் பக்கவாட்டு டைபியல் பீடபூமி திறந்த குறைப்பு மற்றும் உள் சரிசெய்தல் (ORIF) போது மாற்று அணுகுமுறையை முன்மொழிகின்றனர். நடைமுறையின் போது அதே கீறலை மேல்நோக்கி நீட்டிக்கவும், பக்கவாட்டு தொடை கான்டிலிலிருந்து புற்றுநோய் எலும்பு ஒட்டுண்ணியைப் பயன்படுத்தவும் அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். பல வழக்கு அறிக்கைகள் இந்த நுட்பத்தை ஆவணப்படுத்தியுள்ளன.

இந்த ஆய்வில் முழுமையான பின்தொடர்தல் இமேஜிங் தரவு கொண்ட 12 வழக்குகள் அடங்கும். அனைத்து நோயாளிகளிலும், ஒரு வழக்கமான டைபியல் முன்புற பக்கவாட்டு அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்பட்டது. டைபியல் பீடபூமியை அம்பலப்படுத்திய பின்னர், பக்கவாட்டு தொடை கான்டைலை அம்பலப்படுத்த கீறல் மேல்நோக்கி நீட்டிக்கப்பட்டது. 12 மிமீ எக்மன் எலும்பு பிரித்தெடுத்தல் பயன்படுத்தப்பட்டது, மற்றும் தொடை கான்டிலின் வெளிப்புறப் புறணி வழியாக துளையிடிய பின்னர், பக்கவாட்டு கான்டிலிலிருந்து புற்றுநோய் எலும்பு மீண்டும் மீண்டும் நான்கு பாஸ்களில் அறுவடை செய்யப்பட்டது. பெறப்பட்ட அளவு 20 முதல் 40 சிசி வரை இருந்தது.

எலும்பு கால்வாயை மீண்டும் மீண்டும் பாசனத்திற்குப் பிறகு, தேவைப்பட்டால் ஹீமோஸ்டேடிக் கடற்பாசி செருகப்படலாம். அறுவடை செய்யப்பட்ட புற்றுநோய் எலும்பு பக்கவாட்டு டைபியல் பீடபூமியின் அடியில் எலும்பு குறைபாட்டில் பொருத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து வழக்கமான உள் சரிசெய்தல். முடிவுகள் குறிக்கின்றன:

T டிபியல் பீடபூமியின் உள் சரிசெய்தலுக்கு, அனைத்து நோயாளிகளும் எலும்பு முறிவு குணப்படுத்துதலைப் பெற்றனர்.

Cond பக்கவாட்டு கான்டிலிலிருந்து எலும்பு அறுவடை செய்யப்பட்ட இடத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வலி அல்லது சிக்கல்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

The அறுவடை தளத்தில் எலும்பைக் குணப்படுத்துதல்: 12 நோயாளிகளில், 3 கார்டிகல் எலும்பின் முழுமையான குணப்படுத்துதலைக் காட்டியது, 8 பகுதி குணப்படுத்துதலைக் காட்டியது, மற்றும் 1 வெளிப்படையான கார்டிகல் எலும்பு குணப்படுத்துதலைக் காட்டவில்லை.

The அறுவடை தளத்தில் எலும்பு டிராபெகுலேவை உருவாக்குதல்: 9 நிகழ்வுகளில், எலும்பு டிராபெகுலாவின் வெளிப்படையான உருவாக்கம் எதுவும் இல்லை, 3 நிகழ்வுகளில், எலும்பு டிராபெகுலாவின் ஓரளவு உருவாக்கம் காணப்பட்டது.

Ost கீல்வாதத்தின் சிக்கல்கள்: 12 நோயாளிகளில், 5 முழங்கால் மூட்டுக்கு பிந்தைய மனஉளைச்சல் ஆகியவற்றை உருவாக்கியது. ஒரு நோயாளி நான்கு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கூட்டு மாற்றாக இருந்தார்.

முடிவில், இருதரப்பு பக்கவாட்டு தொடை எலும்பில் இருந்து ரத்துசெய்யும் எலும்பை அறுவடை செய்வது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்காமல் நல்ல டைபியல் பீடபூமி எலும்பு குணப்படுத்துகிறது. இந்த நுட்பத்தை மருத்துவ நடைமுறையில் கருத்தில் கொண்டு குறிப்பிடலாம்.