செய்தி - திறந்த -கதவு பின்புற கர்ப்பப்பை வாய் லேமினோபிளாஸ்டி செயல்முறை

Keypoint

1. யூனிபோலார் எலெக்ட்ரிக் கத்தி திசுப்படலத்தை வெட்டி, பின்னர் பெரியோஸ்டியத்தின் கீழ் தசையை தோலுரிக்கிறது, மூட்டு சினோவியல் மூட்டுகளைப் பாதுகாக்க கவனம் செலுத்துங்கள், இதற்கிடையில் கர்ப்பப்பை வாய் பதற்றம் இசைக்குழுவின் ஒருமைப்பாட்டைத் தக்கவைக்க சுழல் செயல்முறையின் வேரில் உள்ள தசைநார் அகற்றப்படக்கூடாது;

2. கவனம் செலுத்துங்கள் tஒட்டுமொத்தமாக கதவைத் திறப்பதன் படிப்படியான அதிகரிப்பு, ஒரு முதுகெலும்பு தட்டின் ஒரு சிறிய பகுதியைத் திறக்க இரண்டு சிறிய ஸ்பேட்டூலாக்கள் பயன்படுத்தப்படலாம், பின்னர் மற்றொன்று, மற்றும் மீண்டும் மீண்டும், படிப்படியாக அதை சிறந்த அகலத்திற்கு திறந்து (முதுகெலும்பு கால்வாய் 4 மிமீ விரிவாக்கப்படுகிறது), இது அதிகபட்ச விரிவாக்கத்தின் முழுமையான பின்னணியைத் தவிர்க்கலாம்;

3. ஓபன் போதுg கதவு ஒருதலைப்பட்சமாக, தொடக்க தளத்தில் தசைநார் ஃபிளாவத்தை கடிப்பது சிரை பிளெக்ஸஸிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும், இந்த நேரத்தில், பீதி அடைய வேண்டாம், இரத்தப்போக்கு நிறுத்த இருமுனை எலக்ட்ரோகோகுலேஷனைப் பயன்படுத்தலாம் அல்லது இரத்தப்போக்கு நிறுத்த ஜெலட்டின் கடற்பாசிகள் பயன்படுத்தலாம்.

திறந்த-கதவு பின்புற கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை 1970 களில் ஜப்பானிய அறிஞர்களால் முதன்முதலில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இது பல முறை மேம்படுத்தப்பட்டிருந்தாலும், அடிப்படை அறுவை சிகிச்சை செயல்பாடு இன்னும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உள்ளது, இது ஒப்பீட்டளவில் மிகவும் வசதியானது மற்றும் இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவுகளுடன் பின்புற இரட்டை-கதவு செயல்பாட்டிற்கு ஒத்ததாகும், மேலும் இது முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கான கிளாசிக் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் ஒன்றாகும்.

1. திறந்த-கதவு விரிவாக்கம் கர்ப்பப்பை வாய் லேமினோபிளாஸ்டி

இந்த கட்டுரை புளோரிடாவின் மியாமி மருத்துவமனை பல்கலைக்கழகத்தின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை துறையிலிருந்து, குறிப்பிட்ட நடைமுறையின் குறிப்பிட்ட தேர்வைப் பொறுத்தவரை, அவர்கள் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சி 3 முதல் சி 7 வரை திறந்த-கதவு நடைமுறையைத் தேர்ந்தெடுத்தனர், அதே நேரத்தில் திறந்த-வீட்டு தளத்திற்குத் திறந்து, ஆட்டோலோகஸ் உள்வைப்புகளுடன் கூடுதலாக அலோகிராஃப்ட் விலா எலும்புகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்: கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி: கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது:

நோயாளி பாதிப்புக்குள்ளான நிலையில் வைக்கப்பட்டார், தலை மேஃபீல்ட் ஹெட் ஃபிரேமுடன் சரி செய்யப்பட்டது, நோயாளியின் தோள்பட்டை கீழே இழுத்து இயக்க படுக்கையில் சரிசெய்ய டேப் பயன்படுத்தப்பட்டது, 1% லிடோகைன் மற்றும் எபினெஃப்ரின் உள்ளூர் ஊடுருவலுக்காக பயன்படுத்தப்பட்டன, பின்னர் தோல் மிட்லைன் வழியாக ஃபாஸ்சியாவை அடைவதற்கு பயன்படுத்தப்பட்டது, மேலும் மத்திகள் கண்ணின் கீழ் இருந்து எலக்ட்ரோசின் கீழ் இருந்து வெளியேறியது. மூட்டு சினோவியல் மூட்டுகளின் பாதுகாப்பிற்கு கவனம் செலுத்தப்பட்டது, மேலும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் பதற்றம் இசைக்குழுவின் ஒருமைப்பாட்டை வைத்திருக்க ஸ்பெனாய்டல் வேரின் தசைநார் மறுசீரமைக்கப்படக்கூடாது; மேல் மற்றும் கீழ் வெளிப்பாடுகள் செய்யப்பட்டன. மேல் மற்றும் கீழ் வெளிப்பாடு வரம்புகள் சி 2 முதுகெலும்பு தட்டு மற்றும் டி 1 முதுகெலும்பு தட்டின் மேல் பகுதி, மற்றும் சி 2 முதுகெலும்பு தட்டின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியும், டி 1 முதுகெலும்பு தட்டின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியும் ஒரு அரைக்கும் துரப்பணியால் அகற்றப்பட்டன, பின்னர் டிட்ட்பிட்டம் டு டிட்ட்பிட்டர் எக்ஸ்போர்ட் டு சுத்தம் செய்யப்பட்டது, பின்னர் சுத்தம் செய்யப்பட்டது எலும்பை பொருத்துவதற்கு தயாராவதற்கு ஃபோர்செப்ஸ் கடித்தல்.

அடுத்து சி 3-சி 7 கதவு திறப்பு செய்யப்பட்டது, மேலே உள்ள உருவத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, பொதுவாக கனமான அறிகுறிகளுடன் கூடிய பக்கமானது கதவு திறக்கும் பக்கமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது மற்றும் இலகுவான பக்கமானது கீல் எனப் பயன்படுத்தப்பட்டது, கதவு திறப்பு அல்லது ஸ்லாட்டிங் தளம் வெர்டெப்ரல் தட்டின் சந்தி பகுதியில் மற்றும் மூட்டு எமினென்ஸ், கதவு திறப்பது பக்கவாட்டுக்குள் ஒரு கார்டெக்ஸ் மற்றும் ஒரு கார்டெக்ஸ் வழியாக மைதானம் வழியாக இருந்தது கதவு திறப்பு.

கார்டெக்ஸ் வழியாக இருதரப்பு வழியாக அரைத்தபின், கதவின் திறந்த பக்கத்தை தசைநார் ஃபிளாவம் மூலம் ஒரு முதுகெலும்பு தட்டு கடிக்கும் ஃபோர்செப்ஸ் தெளிவாகக் காணும் வரை சுத்தம் செய்ய வேண்டும், பின்னர் ஒரு சிறிய ஸ்பேட்டூலாவைப் பயன்படுத்தி "கதவை" திறந்து 8-16 மிமீ வரை திறந்து, உள்வைப்பு தொகுதிக்குள், ஒட்டுமொத்த அளவிலான அதிகரிப்பு, படிப்படியான அதிகரிப்பு மற்றொன்றைத் திறப்பதற்கு முன் ஒரு சிறிய தொகைக்கு முதுகெலும்பு தட்டு, பின்னர் செயல்முறையை மீண்டும் மீண்டும் செய்து, பின்னர் படிப்படியாக சிறந்த அகலத்திற்கு (கால்வாய் 4 மிமீ விரிவாக்குகிறது) கதவைத் திறக்கிறது, மேலும் இந்த வழியில், ஸ்லாட்டுகளின் பக்கத்தில் முழுமையான எலும்பு முறிவைத் தவிர்ப்பதைத் தவிர்க்கலாம்.

வெளிப்புற சரிசெய்தல் தேவையில்லாமல் எலும்புத் தொகுதி வைக்கப்படும் தளத்தில் சுருக்க அழுத்தத்தின் ஒரு சிறிய இருப்பு இருக்க வேண்டும், மேலும் எலும்புத் தொகுதி முதுகெலும்பு கால்வாயில் விழும் கிளினிக்கில் ஆசிரியர்கள் மிகக் குறைவான சிக்கல்களைக் கண்டிருக்கிறார்கள், எலும்புகளின் இறுதி பொருத்துதல் கீல் பக்கத்தில் இருந்து அகற்றப்பட்டது.

2. திறந்த-கதவு கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்க லேமினோபிளாஸ்டி

இந்த கட்டுரை, தெற்கு கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தின் கெக் மருத்துவ மையத்தில் உள்ள நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை துறையிலிருந்து, முந்தைய ஆவணத்தைப் போலவே கிட்டத்தட்ட அதே தலைப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஆங்கில சொற்களின் வரிசையில் மாற்றமும், அதன் முறை மற்றும் செயல்பாட்டு தத்துவத்திலும் அதிக அளவு நிலைத்தன்மையும் உள்ளது, மேலும் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் பயிற்சியில் சீரான தன்மையை பிரதிபலிக்கிறது.

முதுகெலும்பின் பின்புற இடப்பெயர்ச்சியை எளிதாக்க அறுவை சிகிச்சை பிரிவுகள் கிட்டத்தட்ட சி 3-7 ஆக இருந்தன; கர்ப்பப்பை வாய் நிலைத்தன்மையை எளிதாக்க ஸ்பெனாய்டல் வேர் தசைநார்கள் பாதுகாக்கப்பட்டன; முதுகெலும்புக்கு சேதத்தை குறைக்க கதவைத் திறக்க ஒரு மேட்ச் ஹெட் அரைக்கும் துரப்பணம் பயன்படுத்தப்பட்டது; கதவைத் திறப்பதை ஆதரிப்பதற்காக எலும்பு தொகுதிகள் சி 3, 5 மற்றும் 7 இல் வைக்கப்பட்டன.

படம் குறிப்பு: ஒரு, சி 2 இன் அடிப்பகுதியில் இருந்து டி 1 இன் மேற்புறம் வரை லேமினாவின் வெளிப்பாடு. பி, பக்கவாட்டு பள்ளத்தின் துளையிடுதல் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு முழுமையான ஆஸ்டியோடோமி மற்றும் மறுபுறம் ஒரு பகுதி ஆஸ்டியோடோமி. சி, லேமினாவின் உயர்வு சி 3 முதல் சி 7 வரை ஒற்றை அலகு. டி, அலோகிராஃப்ட் எலும்பு ஸ்பேசரின் இடம்.

படம் குறிப்பு: சி 3, சி 5, மற்றும் சி 7 (அ) பக்கவாட்டு பள்ளங்களில் துளைகளை துளையிட்ட பிறகு மற்றும் அலோகிராஃப்ட் ரிப் ஸ்பேசர் (பி) இடத்தைப் பிடித்த பிறகு இன்ட்ராபரேடிவ் பார்வை.

இருப்பினும், அதன் எலும்பு ஒட்டுதல் பொருள், அலோஜெனிக் எலும்புக்கு (அத்தி. ஏ) கூடுதலாக, கீழே காட்டப்பட்டுள்ளபடி (கி.மு. படம்) பாலிலாக்டிக் அமில கண்ணி செய்யப்பட்ட ஒரு முதுகெலும்பு தன்னியக்க எலும்பு ஒட்டு ஆகும், இது சீனாவில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. கதவு திறப்பின் அகலத்தைப் பொறுத்தவரை, சிறந்த அகலம் 10-15 மிமீ என்று கருதப்படுகிறது, இது மேலே 8-16 மிமீ இருந்து சற்று வித்தியாசமானது.

முதுகெலும்பு தட்டின் ஒற்றை கதவு திறப்பைச் செய்யும்போது, கதவு திறப்பின் தளத்தில் தசைநார் ஃபிளாவம் கடிப்பது நரம்பிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும், இந்த நேரத்தில் பீதியடையாது, இரத்தப்போக்கு அல்லது ஜெலட்டின் கடற்பாசி ஆகியவற்றை நிறுத்த நீங்கள் இருமுனை எலக்ட்ரோகோகுலேஷனைப் பயன்படுத்தலாம்.

3.செர்விகல் லேமினோபிளாஸ்டி

கதவு திறப்பில் எலும்புத் தொகுதியை ஆதரிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், டை-கம்பி முறை மற்றும் மைக்ரோ பிளேட்டுகள் சரிசெய்தல் முறை போன்ற கதவைத் திறப்பதை சரிசெய்வதற்கான பிற முறைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றில் பிந்தையது தற்போது மருத்துவ நடைமுறையில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பாதுகாப்பான நிர்ணயத்தை வழங்குகிறது.