பதாகை

வழக்கு ஆய்வு பகிர்வு | தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான 3D அச்சிடப்பட்ட ஆஸ்டியோடமி வழிகாட்டி மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட செயற்கை உறுப்பு “தனியார் தனிப்பயனாக்கம்”

வுஹான் யூனியன் மருத்துவமனையின் எலும்பியல் மற்றும் கட்டி துறை, முதல் "3D-அச்சிடப்பட்ட தனிப்பயனாக்கப்பட்ட தலைகீழ் தோள்பட்டை ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி ஹெமி-ஸ்காபுலா மறுசீரமைப்புடன்" அறுவை சிகிச்சையை முடித்துள்ளதாக தெரிவிக்கப்படுகிறது. இந்த வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையின் தோள்பட்டை மூட்டு கட்டி பிரித்தல் மற்றும் மறுகட்டமைப்பு தொழில்நுட்பத்தில் ஒரு புதிய உயரத்தைக் குறிக்கிறது, இது கடினமான நோயாளிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நல்ல செய்தியைக் கொண்டுவருகிறது.
இந்த வருடம் 56 வயதாகும் அத்தை லியுவுக்கு, பல வருடங்களுக்கு முன்பு வலது தோள்பட்டை வலி ஏற்பட்டது. கடந்த 4 மாதங்களாக, குறிப்பாக இரவில், அது கணிசமாக மோசமடைந்துள்ளது. உள்ளூர் மருத்துவமனை படத்தில் "வலது ஹுமரல் கார்டிகல் சைடு கட்டி புண்கள்" இருப்பதைக் கண்டறிந்தது. அவர் சிகிச்சைக்காக வுஹான் யூனியன் மருத்துவமனையின் எலும்பியல் மற்றும் கட்டி துறைக்கு வந்தார். பேராசிரியர் லியு ஜியான்சியாங்கின் குழு நோயாளியைப் பெற்ற பிறகு, தோள்பட்டை மூட்டு CT மற்றும் MR பரிசோதனைகள் செய்யப்பட்டன, மேலும் கட்டி பரந்த அளவில் ப்ராக்ஸிமல் ஹுமரஸ் மற்றும் ஸ்காபுலாவை உள்ளடக்கியது. முதலில், நோயாளிக்கு உள்ளூர் பஞ்சர் பயாப்ஸி செய்யப்பட்டது, மேலும் நோயியல் நோயறிதல் "வலது தோள்பட்டையின் பைபாசிக் சினோவியல் சர்கோமா" என உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. கட்டி ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி என்பதையும், நோயாளி தற்போது முழு உடலிலும் ஒரே கவனம் செலுத்துவதையும் கருத்தில் கொண்டு, குழு நோயாளிக்கான ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுத்தது - ஹுமரஸின் ப்ராக்ஸிமல் முனை மற்றும் ஸ்காபுலாவின் பாதியை முழுமையாக அகற்றுதல் மற்றும் 3D-அச்சிடப்பட்ட செயற்கை தலைகீழ் தோள்பட்டை மூட்டு மாற்று. கட்டியை அகற்றுதல் மற்றும் செயற்கை உறுப்பு மறுகட்டமைப்பு ஆகியவற்றை அடைவதே இதன் நோக்கமாகும், இதன் மூலம் நோயாளியின் இயல்பான தோள்பட்டை மூட்டு அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதாகும்.
Cas1 is உருவாக்கியது 1.0.1,.

நோயாளியின் நிலை, சிகிச்சைத் திட்டம் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை விளைவுகள் குறித்து நோயாளி மற்றும் அவர்களது குடும்பத்தினருடன் தொடர்பு கொண்டு, அவர்களின் சம்மதத்தைப் பெற்ற பிறகு, குழு நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தீவிரமாகத் தயாராகத் தொடங்கியது. கட்டியை முழுமையாக அகற்றுவதை உறுதி செய்வதற்காக, இந்த அறுவை சிகிச்சையில் ஸ்காபுலாவின் பாதியை அகற்ற வேண்டும், மேலும் தோள்பட்டை மூட்டை மறுகட்டமைப்பது ஒரு கடினமான விஷயம். படங்களின் கவனமாக மதிப்பாய்வு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் கலந்துரையாடலுக்குப் பிறகு, பேராசிரியர் லியு ஜியான்சியாங், டாக்டர் ஜாவோ லீ மற்றும் டாக்டர் ஜாங் பின்லாங் ஆகியோர் ஒரு விரிவான அறுவை சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுத்து, பொறியாளருடன் செயற்கைக் கருவியின் வடிவமைப்பு மற்றும் செயலாக்கம் குறித்து பலமுறை விவாதித்தனர். அவர்கள் கட்டி ஆஸ்டியோடமி மற்றும் செயற்கைக் கருவி நிறுவலை 3D அச்சிடப்பட்ட மாதிரியில் உருவகப்படுத்தினர், இது நோயாளிக்கு ஒரு "தனியார் தனிப்பயனாக்கத்தை" உருவாக்கியது - 1:1 விகிதத்தில் அவர்களின் தன்னியக்க எலும்புகளுடன் பொருந்தக்கூடிய ஒரு செயற்கை தலைகீழ் தோள்பட்டை மூட்டு செயற்கைக் கருவி.
கேஸ்2

A. ஆஸ்டியோடமியின் வரம்பை அளவிடவும். B. 3D செயற்கைக் காலை வடிவமைக்கவும். C. செயற்கைக் காலை 3D முறையில் அச்சிடவும். D. செயற்கைக் காலை முன்கூட்டியே நிறுவவும்.
தலைகீழ் தோள்பட்டை மூட்டு பாரம்பரிய செயற்கை தோள்பட்டை மூட்டிலிருந்து வேறுபட்டது, கோள மூட்டு மேற்பரப்பு க்ளெனாய்டின் ஸ்கேபுலர் பக்கத்தில் வைக்கப்பட்டு, அரை-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மொத்த தோள்பட்டை மூட்டு செயற்கைக் கருவியில் அருகிலுள்ள அரை-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஹியூமரஸில் கோப்பை வைக்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது: 1. கட்டி பிரித்தெடுப்பால் ஏற்படும் பெரிய எலும்பு குறைபாடுகளை இது மிகவும் பொருத்த முடியும்; 2. முன் தயாரிக்கப்பட்ட தசைநார் மறுசீரமைப்பு துளைகள் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களை சரிசெய்யலாம் மற்றும் ரோட்டேட்டர் சுற்றுப்பட்டை பிரித்தெடுப்பால் ஏற்படும் மூட்டு உறுதியற்ற தன்மையைத் தவிர்க்கலாம்; 3. செயற்கைக் கருவியின் மேற்பரப்பில் உள்ள பயோ-மிமெடிக் டிராபெகுலர் அமைப்பு சுற்றியுள்ள எலும்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும்; 4. தனிப்பயனாக்கப்பட்ட தலைகீழ் தோள்பட்டை மூட்டு செயற்கைக் கருவியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் இடப்பெயர்ச்சி விகிதத்தை திறம்பட குறைக்கும். வழக்கமான தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்றீட்டைப் போலல்லாமல், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு முழு ஹியூமரல் தலை மற்றும் ஸ்கேபுலர் கோப்பையின் பாதியை அகற்றுவதும், ஹியூமரல் தலை மற்றும் ஸ்கேபுலர் கோப்பையை ஒரு முழுத் தொகுதியாக மறுகட்டமைப்பதும் தேவைப்படுகிறது, இதற்கு துல்லியமான வடிவமைப்பு மற்றும் சிறந்த அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் தேவைப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் கவனமாகத் திட்டமிடுதல் மற்றும் தயாரிப்புக்குப் பிறகு, பேராசிரியர் லியு ஜியான்சியாங்கின் வழிகாட்டுதலின் கீழ், சமீபத்தில் நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக செய்யப்பட்டது. இந்தக் குழு நெருக்கமாக இணைந்து பணியாற்றி, கட்டியை முழுமையாக அகற்றுதல், ஹியூமரஸ் மற்றும் ஸ்காபுலாவின் துல்லியமான ஆஸ்டியோடமி, செயற்கை செயற்கைக் கருவியை நிறுவுதல் மற்றும் அசெம்பிள் செய்தல் ஆகியவற்றை முடிக்க 2 மணிநேரம் ஆன துல்லியமான அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொண்டது.
கேஸ்3

D: கட்டியை அகற்ற எலும்பு வெட்டும் வழிகாட்டி தகடு மூலம் முழு ஹியூமரஸ் மற்றும் ஸ்காபுலாவையும் துல்லியமாக துண்டிக்கவும் (H: கட்டியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஃப்ளோரோஸ்கோபி)
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளியின் நிலை நன்றாக இருந்தது, இரண்டாவது நாளில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கு ஒரு பிரேஸின் உதவியுடன் அவர்களால் நகர்த்தவும், செயலற்ற தோள்பட்டை மூட்டு அசைவுகளைச் செய்யவும் முடிந்தது. தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்கள் தோள்பட்டை மூட்டு செயற்கை உறுப்பு நல்ல நிலையில் இருப்பதையும், நல்ல செயல்பாட்டு மீட்சியையும் காட்டின.
காஸ்4

வுஹான் யூனியன் மருத்துவமனை எலும்பியல் துறையில், தனிப்பயனாக்கப்பட்ட தலைகீழ் தோள்பட்டை மூட்டு மற்றும் ஹெமி-ஸ்கேபுலா மாற்றுதலுக்காக 3D அச்சிடப்பட்ட வெட்டு வழிகாட்டி மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட செயற்கை உறுப்புகளை ஏற்றுக்கொள்ளும் முதல் அறுவை சிகிச்சை இதுவாகும். இந்த தொழில்நுட்பத்தை வெற்றிகரமாக செயல்படுத்துவது தோள்பட்டை கட்டிகளால் பாதிக்கப்பட்ட அதிகமான நோயாளிகளுக்கு மூட்டு-சேமிப்பு நம்பிக்கையை அளிக்கும், மேலும் ஏராளமான நோயாளிகளுக்கு பயனளிக்கும்.


இடுகை நேரம்: ஏப்ரல்-28-2023