ஆர்க் சென்டர் தூரம் pal பால்மர் பக்கத்தில் பார்ட்டனின் எலும்பு முறிவின் இடப்பெயர்வை மதிப்பிடுவதற்கான பட அளவுருக்கள்

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இமேஜிங் அளவுருக்கள் பொதுவாக வோலார் டில்ட் கோணம் （VTA), உல்நார் மாறுபாடு மற்றும் ரேடியல் உயரம் ஆகியவை அடங்கும். தொலைதூர ஆரம் பற்றிய உடற்கூறியல் பற்றிய நமது புரிதல் ஆழமடைந்துள்ளதால், ஆன்டெரோபோஸ்டீரியர் தூரம் (ஏபிடி), கண்ணீர்ப்புகை கோணம் (டி.டி.ஏ) போன்ற கூடுதல் இமேஜிங் அளவுருக்கள் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் முன்மொழியப்பட்டு பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இமேஜிங் அளவுருக்கள் பின்வருமாறு: ஒரு ： VTA ； B ： APD ； C ： TDA ； D ： அட்டை

ரேடியல் உயரம் மற்றும் உல்நார் மாறுபாடு போன்ற கூடுதல்-மூட்டு தூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளுக்கு பெரும்பாலான இமேஜிங் அளவுருக்கள் பொருத்தமானவை. இருப்பினும், பார்ட்டனின் எலும்பு முறிவுகள் போன்ற சில உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவுகளுக்கு, பாரம்பரிய இமேஜிங் அளவுருக்கள் அறுவை சிகிச்சை அறிகுறிகளை துல்லியமாக நிர்ணயிக்கும் மற்றும் வழிகாட்டுதல்களை வழங்கும் திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சில உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவுகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை அறிகுறி கூட்டு மேற்பரப்பின் படிநிலைக்கு நெருக்கமாக தொடர்புடையது என்று பொதுவாக நம்பப்படுகிறது. உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவுகளின் இடப்பெயர்ச்சியின் அளவை மதிப்பிடுவதற்காக, வெளிநாட்டு அறிஞர்கள் ஒரு புதிய அளவீட்டு அளவுருவை முன்மொழிந்தனர்: TAD (இடப்பெயர்வுக்குப் பிறகு சாய்), இது தொலைதூர இடப்பெயர்வுடன் பின்புற மல்லியோலஸ் எலும்பு முறிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு முதலில் அறிவிக்கப்பட்டது.

திபியாவின் தொலைதூர முடிவில், தாலஸின் பின்புற இடப்பெயர்வு கொண்ட பின்புற மல்லியோலஸ் எலும்பு முறிவு நிகழ்வுகளில், கூட்டு மேற்பரப்பு மூன்று வளைவுகளை உருவாக்குகிறது: வில் 1 என்பது டிஸ்டல் திபியாவின் முன்புற கூட்டு மேற்பரப்பு, வில் 2 என்பது பின்புற மாலியோலஸ் துண்டின் கூட்டு மேற்பரப்பு, மற்றும் வில் 3 தாலஸின் மேல் உள்ளது. தாலஸின் பின்புற இடப்பெயர்வுடன் ஒரு பின்புற மல்லியோலஸ் எலும்பு முறிவு துண்டு இருக்கும்போது, ​​முன்புற கூட்டு மேற்பரப்பில் வில் 1 ஆல் உருவாக்கப்பட்ட வட்டத்தின் மையம் புள்ளி T ஆகவும், தாலஸின் மேல் ARC 3 ஆல் உருவாக்கப்பட்ட வட்டத்தின் மையம் புள்ளியிடுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை நோக்கம் 0 இன் ATD (இடப்பெயர்வுக்குப் பிறகு சாய்) மதிப்பை அடைவது, இது கூட்டு மேற்பரப்பின் உடற்கூறியல் குறைப்பைக் குறிக்கிறது.

அதேபோல், வோலார் பார்ட்டனின் எலும்பு முறிவின் விஷயத்தில்:

ஓரளவு இடம்பெயர்ந்த மூட்டு மேற்பரப்பு துண்டுகள் ARC 1 ஐ உருவாக்குகின்றன.

லுனேட் முகம் ARC 2 ஆக செயல்படுகிறது.

ஆரம் (எலும்பு முறிவு இல்லாமல் சாதாரண எலும்பு) ஆர்க் 3 ஐ குறிக்கிறது.

இந்த மூன்று வளைவுகள் ஒவ்வொன்றும் வட்டங்களாக கருதப்படலாம். லுனேட் அம்சம் மற்றும் வோலார் எலும்பு துண்டு ஆகியவை ஒன்றாக இடம்பெயர்ந்து வருவதால், வட்டம் 1 (மஞ்சள் நிறத்தில்) அதன் மையத்தை வட்டம் 2 (வெள்ளை நிறத்தில்) பகிர்ந்து கொள்கிறது. ஏசிடி இந்த பகிரப்பட்ட மையத்திலிருந்து வட்டத்தின் மையத்திற்கு தூரத்தை குறிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை நோக்கம் ACD ஐ 0 ஆக மீட்டெடுப்பதாகும், இது உடற்கூறியல் குறைப்பைக் குறிக்கிறது.

முந்தைய மருத்துவ நடைமுறையில், <2 மிமீ ஒரு கூட்டு மேற்பரப்பு படிநிலை குறைப்பதற்கான தரமாகும் என்பது பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், இந்த ஆய்வில், வெவ்வேறு இமேஜிங் அளவுருக்களின் ரிசீவர் இயக்க சிறப்பியல்பு (ROC) வளைவு பகுப்பாய்வு, வளைவின் (AUC) இன் கீழ் ACD மிக உயர்ந்த பகுதியைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டியது. ஏசிடிக்கு 1.02 மிமீ வெட்டு மதிப்பைப் பயன்படுத்தி, இது 100% உணர்திறன் மற்றும் 80.95% விவரக்குறிப்பை நிரூபித்தது. எலும்பு முறிவு குறைப்பு செயல்பாட்டில், ஏசிடியை 1.02 மிமீக்குள் குறைப்பது மிகவும் நியாயமான அளவுகோலாக இருக்கலாம் என்று இது அறிவுறுத்துகிறது

<2 மிமீ கூட்டு மேற்பரப்பு படிநிலையின் பாரம்பரிய தரத்தை விட.

செறிவான மூட்டுகளை உள்ளடக்கிய உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவுகளில் இடப்பெயர்ச்சியின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு ஏசிடி மதிப்புமிக்க குறிப்பு முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிகிறது. முன்னர் குறிப்பிட்டபடி டைபியல் பிளாஃபோண்ட் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளை மதிப்பிடுவதில் அதன் பயன்பாட்டிற்கு கூடுதலாக, முழங்கை எலும்பு முறிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் ஏசிடி பயன்படுத்தப்படலாம். இது மருத்துவ பயிற்சியாளர்களுக்கு சிகிச்சை அணுகுமுறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் எலும்பு முறிவு குறைப்பு விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் ஒரு பயனுள்ள கருவியை வழங்குகிறது.