கிளாவிக்கிள் எலும்பு முறிவு மிகவும் பொதுவான எலும்பு முறிவுகளில் ஒன்றாகும், இது அனைத்து எலும்பு முறிவுகளிலும் 2.6%-4% ஆகும். கிளாவிக்கிளின் மிட்ஷாஃப்டின் உடற்கூறியல் பண்புகள் காரணமாக, மிட்ஷாஃப்ட் எலும்பு முறிவுகள் மிகவும் பொதுவானவை, இது கிளாவிக்கிள் எலும்பு முறிவுகளில் 69% ஆகும், அதே நேரத்தில் கிளாவிக்கிளின் பக்கவாட்டு மற்றும் இடை முனைகளின் எலும்பு முறிவுகள் முறையே 28% மற்றும் 3% ஆகும்.
ஒப்பீட்டளவில் அரிதான வகை எலும்பு முறிவு என்பதால், நேரடி தோள்பட்டை அதிர்ச்சி அல்லது மேல் மூட்டு எடை தாங்கும் காயங்களிலிருந்து சக்தி பரவுவதால் ஏற்படும் மிட்ஷாஃப்ட் கிளாவிக்கிள் எலும்பு முறிவுகளைப் போலல்லாமல், கிளாவிக்கிளின் இடை முனையின் எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக பல காயங்களுடன் தொடர்புடையவை. கடந்த காலங்களில், கிளாவிக்கிளின் இடை முனையின் எலும்பு முறிவுகளுக்கான சிகிச்சை அணுகுமுறை பொதுவாக பழமைவாதமாக இருந்தது. இருப்பினும், இடை முனையின் இடப்பெயர்ச்சி எலும்பு முறிவுகளுடன் 14% நோயாளிகள் அறிகுறியற்ற ஒற்றுமையை அனுபவிக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. எனவே, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஸ்டெர்னோக்ளாவிக்குலர் மூட்டை உள்ளடக்கிய இடை முனையின் இடப்பெயர்ச்சி எலும்பு முறிவுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நோக்கி அதிகமான அறிஞர்கள் சாய்ந்துள்ளனர். இருப்பினும், இடை கிளாவிக்குலர் துண்டுகள் பொதுவாக சிறியவை, மேலும் தட்டுகள் மற்றும் திருகுகளைப் பயன்படுத்தி சரிசெய்வதற்கு வரம்புகள் உள்ளன. எலும்பு முறிவை திறம்பட நிலைப்படுத்துவதற்கும் சரிசெய்தல் தோல்வியைத் தவிர்ப்பதற்கும் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு உள்ளூர் அழுத்த செறிவு ஒரு சவாலான பிரச்சினையாகவே உள்ளது.
I. டிஸ்டல் கிளாவிக்கிள் எல்சிபி தலைகீழ்
கிளாவிக்கிளின் தொலைதூர முனை, அருகாமை முனையுடன் ஒத்த உடற்கூறியல் அமைப்புகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறது, இரண்டும் ஒரு பரந்த அடித்தளத்தைக் கொண்டுள்ளன. கிளாவிக்கிள் பூட்டுதல் சுருக்கத் தகட்டின் (LCP) தொலைதூர முனை, பல பூட்டுதல் திருகு துளைகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது தொலைதூர துண்டை திறம்பட சரிசெய்ய அனுமதிக்கிறது.
இரண்டிற்கும் இடையிலான கட்டமைப்பு ஒற்றுமையைக் கருத்தில் கொண்டு, சில அறிஞர்கள் கிளாவிக்கிளின் தொலைதூர முனையில் 180° கோணத்தில் கிடைமட்டமாக ஒரு எஃகுத் தகட்டை வைத்துள்ளனர். கிளாவிக்கிளின் தொலைதூர முனையை நிலைப்படுத்த முதலில் பயன்படுத்தப்பட்ட பகுதியையும் அவர்கள் சுருக்கி, உட்புற உள்வைப்பு வடிவமைக்க வேண்டிய அவசியமின்றி இறுக்கமாகப் பொருந்துவதைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.
கிளாவிக்கிளின் தொலைதூர முனையை ஒரு தலைகீழ் நிலையில் வைத்து, அதை இடைப் பக்கத்தில் ஒரு எலும்புத் தகடு மூலம் சரிசெய்வது திருப்திகரமான பொருத்தத்தை வழங்குவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
வலது கிளாவிக்கிளின் நடு முனையில் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட 40 வயது ஆண் நோயாளியின் வழக்கில், தலைகீழான டிஸ்டல் கிளாவிக்கிள் எஃகு தகடு பயன்படுத்தப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்கு 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு பின்தொடர்தல் பரிசோதனை ஒரு நல்ல குணப்படுத்தும் விளைவைக் காட்டியது.
தலைகீழ் டிஸ்டல் கிளாவிக்கிள் லாக்கிங் கம்ப்ரஷன் பிளேட் (LCP) என்பது மருத்துவ நடைமுறையில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் உள் நிர்ணய முறையாகும். இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், இடைநிலை எலும்புத் துண்டு பல திருகுகளால் பிடிக்கப்பட்டு, மிகவும் பாதுகாப்பான நிர்ணயத்தை வழங்குகிறது. இருப்பினும், இந்த நிர்ணய நுட்பத்திற்கு உகந்த முடிவுகளுக்கு போதுமான பெரிய இடைநிலை எலும்புத் துண்டு தேவைப்படுகிறது. எலும்புத் துண்டு சிறியதாக இருந்தால் அல்லது உள்-மூட்டு இணைப்பு இருந்தால், நிர்ணய செயல்திறன் சமரசம் செய்யப்படலாம்.
II. இரட்டைத் தட்டு செங்குத்து பொருத்துதல் நுட்பம்
இரட்டைத் தகடு நுட்பம் என்பது சிக்கலான கம்மினிட் எலும்பு முறிவுகளுக்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முறையாகும், அதாவது டிஸ்டல் ஹியூமரஸின் எலும்பு முறிவுகள், ஆரம் மற்றும் உல்னாவின் கம்மினிட் எலும்பு முறிவுகள் போன்றவை. ஒற்றைத் தளத்தில் பயனுள்ள நிலைப்படுத்தலை அடைய முடியாதபோது, இரட்டைப் பூட்டுதல் எஃகு தகடுகள் செங்குத்து நிலைப்படுத்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது இரட்டைத் தள நிலையான கட்டமைப்பை உருவாக்குகிறது. உயிரியக்கவியல் ரீதியாக, இரட்டைத் தகடு நிலைப்படுத்தல் ஒற்றைத் தகடு நிலைப்படுத்தலை விட இயந்திர நன்மைகளை வழங்குகிறது.
மேல் நிலைப்படுத்தல் தட்டு
கீழ் நிலைப்படுத்தல் தட்டு மற்றும் இரட்டை தட்டு உள்ளமைவுகளின் நான்கு சேர்க்கைகள்
இடுகை நேரம்: ஜூன்-12-2023
