டைபியல் எலும்பு முறிவுகளின் இன்ட்ராமெடல்லரியிற்கான நுழைவு புள்ளியைத் தேர்ந்தெடுப்பது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் வெற்றியின் முக்கிய படிகளில் ஒன்றாகும். இன்ட்ராமெடல்லாரிக்கான ஒரு மோசமான நுழைவு புள்ளி, சூப்பராபடெல்லர் அல்லது அகச்சிவப்பு அணுகுமுறையில் இருந்தாலும், இடமாற்றம் இழப்பு, எலும்பு முறிவு முடிவின் கோண சிதைவு மற்றும் நுழைவு புள்ளியைச் சுற்றியுள்ள முழங்காலின் முக்கிய கட்டமைப்புகளுக்கு காயம் ஏற்படலாம்.
டைபியல் இன்ட்ராமெடல்லரி ஆணி செருகும் புள்ளியின் 3 அம்சங்கள் விவரிக்கப்படும்.
நிலையான டைபியல் இன்ட்ராமெடல்லரி ஆணி செருகும் புள்ளி என்ன?
விலகிய டைபியல் இன்ட்ராமெடல்லரி ஆணியின் விளைவுகள் என்ன?
நுழைவின் சரியான புள்ளி எவ்வாறு உள்நோக்கத்துடன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது?
I. நுழைவதற்கான நிலையான புள்ளி என்னTஐபியல்இன்ட்ராமெடல்லரி?
ஆர்த்தோடோபிக் நிலை திபியா மற்றும் திபியல் பீடபூமியின் இயந்திர அச்சின் குறுக்குவெட்டில் அமைந்துள்ளது, திபியாவின் பக்கவாட்டு இண்டர்கோண்டிலார் முதுகெலும்பின் இடைநிலை விளிம்பு, மற்றும் பக்கவாட்டு நிலை திபியல் பீடபூமிக்கும் திபியல் ஸ்டெம் இடம்பெயர்வு மண்டலத்திற்கும் இடையில் நீர்நிலைகளில் அமைந்துள்ளது.
நுழைவு புள்ளியில் பாதுகாப்பு மண்டலத்தின் வரம்பு
22.9 ± 8.9 மிமீ, ஏ.சி.எல் மற்றும் மாதவிடாய் திசுக்களின் எலும்பு நிறுத்தத்தை சேதப்படுத்தாமல் எந்த பகுதியில் ஊசியை செருக முடியும்.
Ii. விலகியதன் விளைவுகள் என்னTஐபியல்Intramedullary NAIL?
அருகிலுள்ள, நடுத்தர மற்றும் தொலைதூர முறைகளைப் பொறுத்து, அருகாமையில் உள்ள டைபியல் எலும்பு முறிவு மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, நடுத்தர டைபியல் எலும்பு முறிவு குறைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் தொலைதூர முடிவு முதன்மையாக தொலைதூர இன்ட்ராமெடல்லரி ஆணியின் நிலை மற்றும் இடமாற்றத்துடன் தொடர்புடையது.
# ப்ராக்ஸிமல் டைபியல் எலும்பு முறிவுகள்
# நடுத்தர டைபியல் எலும்பு முறிவுகள்
நுழைவின் புள்ளி இடப்பெயர்ச்சியில் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் நுழைவின் நிலையான புள்ளியிலிருந்து ஆணியைச் செருகுவது நல்லது.
# தொலைதூர முறிவுகள்
நுழைவு புள்ளி அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுக்கு சமமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் தொலைதூர இன்ட்ராமெடல்லரி ஆணியின் நிலை தொலைதூர ஃபோர்னிக்ஸின் நடுப்பகுதியில் ஆர்த்தோலேட்டரலாக அமைந்திருக்க வேண்டும்.
.. மஊசி நுழைவு புள்ளி சரியானதா என்பதை தீர்மானிக்க ow?
ஊசி நுழைவு புள்ளி சரியானதா என்பதை தீர்மானிக்க எங்களுக்கு ஃப்ளோரோஸ்கோபி தேவை. முழங்கால் ஒரு நிலையான ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராம் எடுப்பது மிகவும் முக்கியம், எனவே அதை எவ்வாறு எடுக்க வேண்டும்?
ஃபைபுலர் தலையின் நிலையான ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராம்-இணை வரி
ஆர்த்தோ-எக்ஸ்-ரேயின் இயந்திர அச்சு ஒரு நேர் கோட்டாக உருவாக்கப்படுகிறது, மேலும் இயந்திர அச்சின் ஒரு இணையான கோடு டைபியல் பீடபூமியின் பக்கவாட்டு விளிம்பில் செய்யப்படுகிறது, இது ஆர்த்தோ-எக்ஸ்-ரேயில் ஃபைபுலர் தலையை பிளவுபடுத்த வேண்டும். அத்தகைய ஒரு எக்ஸ்ரே பெறப்பட்டால், அது சரியாக எடுக்கப்படுவதை நிரூபிக்கிறது.
ஆர்த்தோ-ஸ்லைஸ் தரமானதாக இல்லாவிட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, ஆணி நிலையான தீவன புள்ளியிலிருந்து உணவளிக்கப்பட்டால், வெளிப்புற சுழற்சி நிலை எடுக்கப்படும்போது, தீவன புள்ளி வெளிப்புறமாக இருப்பதைக் காண்பிக்கும், மேலும் உள் சுழற்சி நிலை தீவன புள்ளி உள்நோக்கி இருப்பதைக் காண்பிக்கும், இது அறுவை சிகிச்சை தீர்ப்பை பாதிக்கும்.
ஒரு நிலையான பக்கவாட்டு எக்ஸ்-ரேயில், இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு தொடை எலும்புகள் பெரும்பாலும் ஒன்றுடன் ஒன்று மற்றும் இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு டைபியல் பீடபூமி பெரும்பாலும் ஒன்றுடன் ஒன்று, மற்றும் பக்கவாட்டு பார்வையில், நுழைவு புள்ளி பீடபூமிக்கும் திபியல் தண்டுக்கும் இடையில் உள்ள நீர்நிலைகளில் அமைந்துள்ளது.
IV. உள்ளடக்க சுருக்கம்
நிலையான டைபியல் இன்ட்ராமெடல்லரி ஆணி நுழைவு புள்ளி திபியாவின் பக்கவாட்டு இண்டர்கோண்டிலார் முதுகெலும்பின் இடைக்கால விளிம்பில் ஆர்த்தோகனலாக அமைந்துள்ளது மற்றும் டைபியல் பீடபூமிக்கும் திபியல் ஸ்டெம் இடம்பெயர்வு மண்டலத்திற்கும் இடையிலான நீர்நிலைகளில் பக்கவாட்டாக அமைந்துள்ளது.
நுழைவு புள்ளியில் உள்ள பாதுகாப்பு மண்டலம் மிகச் சிறியது, 22.9 ± 8.9 மிமீ மட்டுமே, மற்றும் ஏ.சி.எல் மற்றும் மாதவிடாய் திசுக்களின் எலும்பு நிறுத்தத்தை சேதப்படுத்தாமல் இந்த பகுதியில் ஊசியை செருக முடியும்.
முழங்காலின் உள்நோக்கி தரமான ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராஃப்கள் மற்றும் பக்கவாட்டு ரேடியோகிராஃப்கள் எடுக்கப்பட வேண்டும், இது ஊசி நுழைவு புள்ளி சரியானதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க முக்கியமாகும்.
இடுகை நேரம்: ஜனவரி -02-2023