திபியல் எலும்பு முறிவுகளின் இன்ட்ராமெடுல்லரிக்கான நுழைவுப் புள்ளியைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

திபியல் எலும்பு முறிவுகளுக்கான இன்ட்ராமெடுல்லரிக்கான நுழைவுப் புள்ளியைத் தேர்ந்தெடுப்பது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் வெற்றிக்கான முக்கிய படிகளில் ஒன்றாகும். சூப்பராபெட்டல்லர் அல்லது இன்ஃப்ராபெட்டல்லர் அணுகுமுறையில் இன்ட்ராமெடுல்லரிக்கான மோசமான நுழைவுப் புள்ளி, மறுநிலைப்படுத்தல் இழப்பு, எலும்பு முறிவு முனையின் கோண சிதைவு மற்றும் நுழைவுப் புள்ளியைச் சுற்றியுள்ள முழங்காலின் முக்கிய கட்டமைப்புகளுக்கு காயம் ஏற்பட வழிவகுக்கும்.

டைபியல் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி செருகும் புள்ளியின் 3 அம்சங்கள் விவரிக்கப்படும்.

நிலையான டைபியல் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி செருகும் புள்ளி என்ன?

திசைதிருப்பப்பட்ட திபியல் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணியின் விளைவுகள் என்ன?

அறுவை சிகிச்சையின் போது சரியான நுழைவுப் புள்ளி எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

I. நுழைவுப் புள்ளியின் நிலையான புள்ளி என்ன?Tஐபியல்உள் முதுகெலும்பு?

ஆர்த்தோடோபிக் நிலை, திபியாவின் இயந்திர அச்சின் குறுக்குவெட்டில் மற்றும் திபியல் பீடபூமியில் அமைந்துள்ளது, இது திபியாவின் பக்கவாட்டு இடைக்கண்டில்லா முதுகெலும்பின் இடை விளிம்பில் உள்ளது, மேலும் பக்கவாட்டு நிலை, திபியல் பீடபூமிக்கும் திபியல் தண்டு இடம்பெயர்வு மண்டலத்திற்கும் இடையிலான நீர்நிலையில் அமைந்துள்ளது.

நுழைவுப் புள்ளியில் பாதுகாப்பு மண்டலத்தின் வரம்பு

22.9±8.9மிமீ, இந்தப் பகுதியில் ACL இன் எலும்பு நிறுத்தம் மற்றும் மெனிஸ்கஸ் திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் ஊசியைச் செருகலாம்.

II. விலகலின் விளைவுகள் என்ன?Tஐபியல்Iஉள் முதுகுத்தண்டு Nஎன்ன?

அருகாமை, நடு மற்றும் தொலைதூர திபியல் எலும்பு முறிவுகளைப் பொறுத்து, அருகாமையில் உள்ள திபியல் எலும்பு முறிவு மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, நடுவில் உள்ள திபியல் எலும்பு முறிவு மிகக் குறைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் தொலைதூர முனை முதன்மையாக தொலைதூர உள்-மெடுல்லரி ஆணியின் நிலை மற்றும் மறுசீரமைப்புடன் தொடர்புடையது.

# அருகிலுள்ள திபியல் எலும்பு முறிவுகள்

# நடு திபியல் எலும்பு முறிவுகள்

நுழைவுப் புள்ளி இடப்பெயர்ச்சியில் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய விளைவையே ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் நிலையான நுழைவுப் புள்ளியிலிருந்து ஆணியை செருகுவது சிறந்தது.

# டிஸ்டல் டைபியல் எலும்பு முறிவுகள்

நுழைவுப் புள்ளி, அருகாமை எலும்பு முறிவைப் போலவே இருக்க வேண்டும், மேலும் தொலைதூர உள்-மெடுல்லரி ஆணியின் நிலை, தொலைதூர முன்கையின் நடுப்பகுதியில் செங்குத்தாக அமைந்திருக்க வேண்டும்.

Ⅲ. எச்அறுவை சிகிச்சையின் போது ஊசி நுழைவுப் புள்ளி சரியாக உள்ளதா என்பதை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?

ஊசி நுழைவுப் புள்ளி சரியாக உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க நமக்கு ஃப்ளோரோஸ்கோபி தேவை. அறுவை சிகிச்சையின் போது முழங்காலின் நிலையான ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராம் எடுப்பது மிகவும் முக்கியம், எனவே அதை எப்படி எடுக்க வேண்டும்?

ஃபைபுலர் தலையின் நிலையான ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராம்-இணைக் கோடு

ஆர்த்தோ-எக்ஸ்-ரேயின் இயந்திர அச்சு ஒரு நேர் கோட்டாக மாற்றப்படுகிறது, மேலும் இயந்திர அச்சின் ஒரு இணையான கோடு டைபியல் பீடபூமியின் பக்கவாட்டு விளிம்பில் செய்யப்படுகிறது, இது ஆர்த்தோ-எக்ஸ்-ரேயில் உள்ள ஃபைபுலார் தலையை இரண்டாகப் பிரிக்க வேண்டும். அத்தகைய ஒரு எக்ஸ்-ரே பெறப்பட்டால், அது சரியாக எடுக்கப்பட்டது என்பது நிரூபிக்கப்படுகிறது.

ஆர்த்தோ-ஸ்லைஸ் நிலையானதாக இல்லாவிட்டால், உதாரணமாக, ஆணி நிலையான ஊட்டப் புள்ளியிலிருந்து ஊட்டப்பட்டால், வெளிப்புற சுழற்சி நிலையை எடுக்கும்போது, ​​அது ஊட்டப் புள்ளி வெளிப்புறமாக இருப்பதைக் காண்பிக்கும், மேலும் உள் சுழற்சி நிலை ஊட்டப் புள்ளி உள்நோக்கி இருப்பதைக் காண்பிக்கும், இது அறுவை சிகிச்சை தீர்ப்பைப் பாதிக்கும்.

ஒரு நிலையான பக்கவாட்டு எக்ஸ்ரேயில், இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு தொடை எலும்புக் கூம்புகள் பெரும்பாலும் ஒன்றுடன் ஒன்று இணைகின்றன, மேலும் இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு டைபியல் பீடபூமி பெரும்பாலும் ஒன்றுடன் ஒன்று இணைகிறது, மேலும் பக்கவாட்டு பார்வையில், நுழைவுப் புள்ளி பீடபூமிக்கும் டைபியல் தண்டுக்கும் இடையிலான நீர்நிலையில் அமைந்துள்ளது.

IV. உள்ளடக்கச் சுருக்கம்

நிலையான திபியல் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி நுழைவுப் புள்ளி, திபியல் எலும்பின் பக்கவாட்டு இண்டர்காண்டிலார் முதுகெலும்பின் இடை விளிம்பில் செங்குத்தாக அமைந்துள்ளது மற்றும் திபியல் பீடபூமிக்கும் திபியல் தண்டு இடம்பெயர்வு மண்டலத்திற்கும் இடையிலான நீர்நிலையில் பக்கவாட்டில் அமைந்துள்ளது.

நுழைவுப் புள்ளியில் உள்ள பாதுகாப்பு மண்டலம் மிகவும் சிறியது, 22.9±8.9 மிமீ மட்டுமே, மேலும் ACL மற்றும் மெனிஸ்கல் திசுக்களின் எலும்பு நிறுத்தத்தை சேதப்படுத்தாமல் இந்த பகுதியில் ஊசியைச் செருகலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழங்காலின் நிலையான ஆர்த்தோபான்டோமோகிராஃப்கள் மற்றும் பக்கவாட்டு ரேடியோகிராஃப்கள் எடுக்கப்பட வேண்டும், இது ஊசி நுழைவுப் புள்ளி சரியானதா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்க முக்கியமாகும்.