தற்போது, கால்கேனியல் எலும்பு முறிவுகளுக்கு மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறை, சைனஸ் டார்சி நுழைவு பாதை வழியாக தட்டு மற்றும் திருகு மூலம் உள் சரிசெய்தலை உள்ளடக்கியது. அதிக காயம் தொடர்பான சிக்கல்கள் காரணமாக, பக்கவாட்டு "L" வடிவ விரிவாக்கப்பட்ட அணுகுமுறை இனி மருத்துவ நடைமுறையில் விரும்பப்படுவதில்லை. தட்டு மற்றும் திருகு அமைப்பு சரிசெய்தல், அதன் விசித்திரமான சரிசெய்தலின் உயிரியக்கவியல் பண்புகள் காரணமாக, வரஸ் மாலாலைன்மென்ட்டின் அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது, சில ஆய்வுகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரண்டாம் நிலை வரஸின் நிகழ்தகவு சுமார் 34% என்பதைக் குறிக்கிறது.
இதன் விளைவாக, காயம் தொடர்பான சிக்கல்கள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை varus malalignment பிரச்சினை ஆகிய இரண்டையும் நிவர்த்தி செய்வதற்காக, கால்கேனியல் எலும்பு முறிவுகளுக்கான உள்-மெடுல்லரி சரிசெய்தல் முறைகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்யத் தொடங்கியுள்ளனர்.
01 Nமைய நகமிடும் நுட்பம்
இந்த நுட்பம் சைனஸ் டார்சி நுழைவு பாதை வழியாகவோ அல்லது ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் வழிகாட்டுதலின் கீழ் குறைப்புக்கு உதவும், குறைந்த மென்மையான திசுக்களின் தேவைகள் தேவைப்படும் மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் நேரத்தைக் குறைக்கும். இந்த அணுகுமுறை II-III வகை எலும்பு முறிவுகளுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் பொருந்தும், மேலும் சிக்கலான கம்மினட் கால்கேனியல் எலும்பு முறிவுகளுக்கு, இது குறைப்பின் வலுவான பராமரிப்பை வழங்காமல் போகலாம் மற்றும் கூடுதல் திருகு பொருத்துதல் தேவைப்படலாம்.
02 Sஇங்கிள்-பிளேன் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி
ஒற்றை-தள உள்-மெடுல்லரி ஆணியில், அருகாமை மற்றும் தொலைதூர முனைகளில் இரண்டு திருகுகள் உள்ளன, மேலும் ஒரு வெற்று பிரதான ஆணியுடனும், பிரதான ஆணி வழியாக எலும்பு ஒட்டுதலை அனுமதிக்கிறது.
03 Mஅல்டி-பிளேன் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி
கால்கேனியஸின் முப்பரிமாண கட்டமைப்பு உருவமைப்பின் அடிப்படையில் வடிவமைக்கப்பட்ட இந்த உள் சரிசெய்தல் அமைப்பில் சுமை தாங்கும் புரோட்ரஷன் திருகுகள் மற்றும் பின்புற செயல்முறை திருகுகள் போன்ற முக்கிய திருகுகள் உள்ளன. சைனஸ் டார்சி நுழைவு பாதை வழியாக குறைக்கப்பட்ட பிறகு, இந்த திருகுகளை ஆதரவுக்காக குருத்தெலும்பின் கீழ் வைக்கலாம்.
கால்கேனியல் எலும்பு முறிவுகளுக்கு இன்ட்ராமெடுல்லரி நகங்களைப் பயன்படுத்துவது குறித்து பல சர்ச்சைகள் உள்ளன:
1. எலும்பு முறிவு சிக்கலான தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்ட பொருத்தம்: எளிய எலும்பு முறிவுகளுக்கு உள்-மெடுல்லரி நகங்கள் தேவையில்லையா என்பது விவாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் சிக்கலான எலும்பு முறிவுகள் அவற்றுக்கு ஏற்றவை அல்ல. சாண்டர்ஸ் வகை II/III எலும்பு முறிவுகளுக்கு, சைனஸ் டார்சி நுழைவு பாதை வழியாக குறைப்பு மற்றும் திருகு சரிசெய்தல் நுட்பம் ஒப்பீட்டளவில் முதிர்ச்சியடைந்தது, மேலும் முக்கிய உள்-மெடுல்லரி நகத்தின் முக்கியத்துவம் கேள்விக்குறியாகலாம். சிக்கலான எலும்பு முறிவுகளுக்கு, "L" வடிவ விரிவாக்கப்பட்ட அணுகுமுறையின் நன்மைகள் ஈடுசெய்ய முடியாதவை, ஏனெனில் இது போதுமான வெளிப்பாட்டை வழங்குகிறது.
2. செயற்கை மெடுல்லரி கால்வாயின் அவசியம்: குதிகால் எலும்புக்கு இயற்கையாகவே மெடுல்லரி கால்வாய் இல்லை. ஒரு பெரிய மெடுல்லரி நகத்தைப் பயன்படுத்துவதால் அதிகப்படியான அதிர்ச்சி அல்லது எலும்பு நிறை இழப்பு ஏற்படலாம்.
3. அகற்றுவதில் சிரமம்: சீனாவில் பல சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு முறிவு குணமடைந்த பிறகும் நோயாளிகள் வன்பொருள் அகற்றுதலுக்கு உட்படுகிறார்கள். எலும்பு வளர்ச்சியுடன் ஆணி ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் புறணி எலும்பின் கீழ் பக்கவாட்டு திருகுகளைப் பதித்தல் ஆகியவை அகற்றுவதில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது மருத்துவ பயன்பாடுகளில் ஒரு நடைமுறைக் கருத்தாகும்.
இடுகை நேரம்: ஆகஸ்ட்-23-2023