தொலைதூர இடை ஆரம் எலும்பு முறிவின் உள் நிர்ணயம்

தற்போது, ​​தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகள் பிளாஸ்டர் நிர்ணயம், கீறல் மற்றும் குறைப்பு உள் நிர்ணயம், வெளிப்புற சரிசெய்தல் அடைப்புக்குறி போன்ற பல்வேறு வழிகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. அவற்றில், பால்மர் தட்டு நிர்ணயம் இன்னும் திருப்திகரமான முடிவுகளை அடைய முடியும், ஆனால் சில இலக்கியங்கள் அதன் சிக்கலான விகிதம் 16%வரை அதிகமாக இருப்பதாக தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், தட்டு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், சிக்கலான வீதத்தை திறம்பட குறைக்க முடியும். தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளுக்கான பாமர் முலாம் பூசலின் வகைகள், அறிகுறிகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களின் சுருக்கமான கண்ணோட்டம் வழங்கப்படுகிறது.

தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளின் i. வகைகள்
எலும்பு முறிவுகளுக்கு பல வகைப்பாடு அமைப்புகள் உள்ளன, இதில் உடற்கூறியல் அடிப்படையில் முல்லர் ஏஓ வகைப்பாடு மற்றும் காயத்தின் பொறிமுறையின் அடிப்படையில் ஃபெமாண்டஸ் வகைப்பாடு ஆகியவை அடங்கும். அவற்றில், பெயர் வகைப்பாடு முந்தைய வகைப்பாடுகளின் நன்மைகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, நான்கு அடிப்படை வகை எலும்பு முறிவுகளை உள்ளடக்கியது, மேலும் மாலியன் 4-பகுதி எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் சாஃபரின் எலும்பு முறிவுகளை உள்ளடக்கியது, இது மருத்துவ வேலைக்கு ஒரு நல்ல வழிகாட்டியாக இருக்கும்.

1. முல்லர் ஏஓ வகைப்பாடு - பகுதி உள் -மூட்டு எலும்பு முறிவுகள்
AO வகைப்பாடு தூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது மற்றும் அவற்றை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கிறது: கூடுதல்-மூட்டு தட்டச்சு, வகை B பகுதி உள்-மூட்டு, மற்றும் C மொத்த கூட்டு எலும்பு முறிவுகளைத் தட்டச்சு செய்க. ஒவ்வொரு வகையும் முறிவின் தீவிரம் மற்றும் சிக்கலான அடிப்படையில் துணைக்குழுக்களின் வெவ்வேறு சேர்க்கைகளாக மேலும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

வகை A: கூடுதல்-மூட்டு எலும்பு முறிவு
A1, உல்நார் தொடை எலும்பு முறிவு, காயம் என ஆரம் (A1.1, உல்நார் தண்டு முறிவு; A1.2 உல்நார் டயாபிஸிஸின் எளிய எலும்பு முறிவு; A1.3, உல்நார் டையாபிஸிஸின் கமான் செய்யப்பட்ட எலும்பு முறிவு).
A2, ஆரம் எலும்பு முறிவு, எளிமையானது, இன்செட்டுடன் (A2.1, சாய்வும் இல்லாமல் ஆரம்; a2.2, ஆரம், அதாவது, பூட்டோ-கலெஸ் எலும்பு முறிவு;
A3, ஆரம் எலும்பு முறிவு, கம்யூனிட் (A3.1, ஆரம் அச்சு சுருக்கம்; A3.2 ஆரம் ஆப்பு வடிவ துண்டு; A3.3, ஆரம் எலும்பு முறிவு).

வகை B: பகுதி மூட்டு எலும்பு முறிவு
பி 1, ஆரம், சகிட்டல் விமானம் (பி 1.1, பக்கவாட்டு எளிய வகை; பி 1.2, பக்கவாட்டு கமினட் வகை; பி 1.3, இடைநிலை வகை).
பி 2, ஆரம், அதாவது பார்டன் எலும்பு முறிவு (பி 2.1, எளிய வகை; பி 2.2, ஒருங்கிணைந்த பக்கவாட்டு சகிட்டல் எலும்பு முறிவு; பி 2.3, மணிக்கட்டின் ஒருங்கிணைந்த முதுகெலும்பு இடப்பெயர்வு).
பி 3, ஆரம், அதாவது, பார்டன் எதிர்ப்பு எலும்பு முறிவு, அல்லது ஒரு கோயரண்ட்-ஸ்மித் வகை II எலும்பு முறிவு (பி 3.1, எளிய தொடை விதி, சிறிய துண்டு; பி 3.2, எளிய எலும்பு முறிவு, பெரிய துண்டு;

சி வகை: மொத்த மூட்டு எலும்பு முறிவு
சி 1, மூட்டு மற்றும் மெட்டாபீசல் மேற்பரப்புகளின் எளிய வகையுடன் ரேடியல் எலும்பு முறிவு (சி 1.1, பின்புற இடைநிலை மூட்டு எலும்பு முறிவு; சி 1.2, மூட்டு மேற்பரப்பின் சகிட்டல் எலும்பு முறிவு; சி 1.3, மூட்டு மேற்பரப்பின் கொரோனல் மேற்பரப்பின் எலும்பு முறிவு).
சி 2, ஆரம் எலும்பு முறிவு, எளிமையான மூட்டு முகம், கம்யூனட் மெட்டாபிஸ் (சி .2.1, மூட்டு முகத்தின் சகிட்டல் எலும்பு முறிவு; சி.
சி 3, ரேடியல் எலும்பு முறிவு, கம்யூனிட் (சி 3.1, மெட்டாபிஸிஸின் எளிய எலும்பு முறிவு; சி 3.2, மெட்டாபிஸிஸின் கமான் செய்யப்பட்ட எலும்பு முறிவு; சி 3.3, ரேடியல் தண்டு வரை நீட்டிக்கும் மூட்டு எலும்பு முறிவு).

2. தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளின் வகைப்படுத்தல்.
காயத்தின் பொறிமுறையின்படி ஃபெமண்டஸ் வகைப்பாடு 5 வகைகளாக பிரிக்கப்படலாம்:.
வகை I எலும்பு முறிவுகள் கூடுதல்-மூட்டு மெட்டாபீசல் கம்யூனட் எலும்பு முறிவுகளான கோல்ஸ் எலும்பு முறிவுகள் (டார்சல் கோணல்) அல்லது ஸ்மித் எலும்பு முறிவுகள் (மெட்டகார்பல் கோணல்) போன்றவை. ஒரு எலும்பின் புறணி பதற்றத்தின் கீழ் உடைகிறது மற்றும் முரண்பாடான கோர்டெக்ஸ் கம்யூன் செய்யப்பட்டு உட்பொதிக்கப்பட்டுள்ளது.

எலும்பு முறிவு
வகை III எலும்பு முறிவுகள் உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவுகள், அவை வெட்டு அழுத்தத்தால் ஏற்படுகின்றன. இந்த எலும்பு முறிவுகளில் பால்மர் பார்டன் எலும்பு முறிவுகள், டார்சல் பார்டன் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் ரேடியல் தண்டு எலும்பு முறிவுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

வெட்டு மன அழுத்தம்
வகை III எலும்பு முறிவுகள் சிக்கலான மூட்டு எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் ரேடியல் பைலன் எலும்பு முறிவுகள் உள்ளிட்ட சுருக்க காயங்களால் ஏற்படும் உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் மெட்டாபீசல் செருகல்கள் ஆகும்.

செருகல்
வகை IV முறிவு என்பது ரேடியல் கார்பல் மூட்டின் எலும்பு முறிவு இடமாற்றத்தின் போது ஏற்படும் தசைநார் இணைப்பின் அவல்ஷன் முறிவு ஆகும்.

அவல்ஷன் எலும்பு முறிவு நான் இடப்பெயர்வு
வகை V எலும்பு முறிவு பல வெளிப்புற சக்திகள் மற்றும் விரிவான காயங்களை உள்ளடக்கிய அதிக வேகம் காயத்திலிருந்து எழுகிறது. (கலப்பு I, II, IIII, IV)

3.பொனிக் தட்டச்சு

II. பால்மர் முலாம் பூசலுடன் தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளின் சிகிச்சை
அறிகுறிகள்.
பின்வரும் நிபந்தனைகளில் மூடிய குறைப்பு தோல்வியுற்றதைத் தொடர்ந்து கூடுதல் மூட்டு எலும்பு முறிவுகளுக்கு.
20 ben.
5 மி.மீ க்கும் அதிகமான முதுகெலும்பு சுருக்க
3 மி.மீ க்கும் அதிகமான தூர ஆரம் சுருக்கப்பட்டுள்ளது
2 மி.மீ க்கும் அதிகமான தூர எலும்பு முறிவு தொகுதி இடப்பெயர்ச்சி

2 மிமீ இடப்பெயர்ச்சியை விட அதிகமான உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவுகளுக்கு

பெரும்பாலான அறிஞர்கள் அதிக ஆற்றல் கொண்ட காயங்களுக்கு மெட்டகார்பல் தகடுகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை, அதாவது கடுமையான உள்-மூட்டு கமினட் எலும்பு முறிவுகள் அல்லது கடுமையான எலும்பு இழப்பு போன்றவை, ஏனெனில் இந்த தொலைதூர எலும்பு முறிவு துண்டுகள் அவஸ்குலர் நெக்ரோசிஸுக்கு ஆளாகின்றன மற்றும் உடற்கூறியல் ரீதியாக இடமாற்றம் செய்வது கடினம்.
பல எலும்பு முறிவு துண்டுகள் மற்றும் கடுமையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸுடன் குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சி உள்ள நோயாளிகளில், மெட்டகார்பல் முலாம் பயனுள்ளதாக இல்லை. கூட்டு குழிக்குள் திருகு ஊடுருவல் போன்ற தொலைதூர எலும்பு முறிவுகளின் சப் காண்டிரல் ஆதரவு சிக்கலாக இருக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்
பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ஒரு பால்மர் தட்டுடன் தொலைதூர ஆரம் எலும்பு முறிவுகளை சரிசெய்ய இதேபோன்ற அணுகுமுறையையும் நுட்பத்தையும் பயன்படுத்துகின்றனர். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் திறம்பட தவிர்க்க ஒரு நல்ல அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் தேவைப்படுகிறது, எ.கா., எலும்பு முறிவுத் தொகுதியை உட்பொதிக்கப்பட்ட சுருக்கத்திலிருந்து விடுவிப்பதன் மூலமும், கார்டிகல் எலும்பின் தொடர்ச்சியை மீட்டெடுப்பதன் மூலமும் குறைப்பை அடைய முடியும். 2-3 கிர்ஷ்னர் ஊசிகளுடன் தற்காலிக நிர்ணயம் பயன்படுத்தப்படலாம்.
(I) முன்கூட்டிய இடமாற்றம் மற்றும் தோரணை
1. ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் கீழ் ரேடியல் தண்டு திசையில் இழுவை செய்யப்படுகிறது, கட்டைவிரல் பால்மர் பக்கத்திலிருந்து அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவு தொகுதியை அழுத்தி, மற்ற விரல்கள் தூரத் தொகுதியை டார்சல் பக்கத்திலிருந்து ஒரு கோணத்தில் உயர்த்தும்.
2. சூப்பர் நிலை, ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் கீழ் ஒரு கை அட்டவணையில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுடன்.