மொத்த இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சையில் சிமென்ட் அல்லாத அல்லது சிமென்ட் செய்யப்பட்டதை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஆர்த்தோபீடிக் ட்ராமாவின் (OTA 2022) 38வது வருடாந்திர கூட்டத்தில் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி, சிமென்ட் செய்யப்பட்ட இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சிமென்ட் இல்லாத இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை குறைவான அறுவை சிகிச்சை நேரம் இருந்தபோதிலும், எலும்பு முறிவு மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதாகக் காட்டுகிறது.

ஆராய்ச்சி சுருக்கம்

டாக்டர்.காஸ்டனெடா மற்றும் அவரது சகாக்கள் 3,820 நோயாளிகளை (சராசரி வயது 81 வயது) பகுப்பாய்வு செய்தனர், அவர்கள் சிமென்ட் செய்யப்பட்ட இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை (382 வழக்குகள்) அல்லது சிமென்ட் செய்யப்படாத இடுப்பு ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி (3,438 வழக்குகள்) மேற்கொண்டனர்.தொடை எலும்பு சார்ந்த2009 மற்றும் 2017 க்கு இடையில் கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்.

நோயாளியின் விளைவுகளில் அறுவை சிகிச்சைக்கு உள்ளேயும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் எலும்பு முறிவுகள், அறுவை சிகிச்சை நேரம், தொற்று, இடப்பெயர்வு, மறு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இறப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

இந்த ஆய்வு, நோயாளிகள்சிமென்ட் இல்லாத இடுப்பு செயற்கை உறுப்புஅறுவை சிகிச்சை குழுவில் மொத்த எலும்பு முறிவு விகிதம் 11.7%, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய எலும்பு முறிவு விகிதம் 2.8% மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய எலும்பு முறிவு விகிதம் 8.9% ஆகும்.

சிமென்டட் இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மொத்த எலும்பு முறிவு விகிதம் 6.5%, அறுவை சிகிச்சைக்கு உள்ளே 0.8% மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் 5.8% என குறைந்த அளவில் இருந்தது.

சிமென்ட் செய்யப்பட்ட இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, சிமென்ட் செய்யப்பட்ட இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஒட்டுமொத்த சிக்கல்கள் மற்றும் மறு அறுவை சிகிச்சை விகிதங்கள் அதிகமாக இருந்தன.

ஆராய்ச்சியாளரின் பார்வை

வயதான நோயாளிகளுக்கு தொடை எலும்பு முறிவு சிகிச்சைக்கு ஒருமித்த பரிந்துரை இருந்தாலும், அவற்றை வலுப்படுத்தலாமா வேண்டாமா என்பது குறித்து இன்னும் விவாதம் நடைபெற்று வருவதாக முதன்மை ஆய்வாளர் டாக்டர் பாலோ காஸ்டனெடா தனது விளக்கக்காட்சியில் குறிப்பிட்டார். இந்த ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், வயதான நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்கள் அதிக வலுப்படுத்தப்பட்ட இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளை செய்ய வேண்டும்.

சிமென்ட் செய்யப்பட்ட மொத்த இடுப்பு செயற்கை உறுப்பு அறுவை சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு பிற தொடர்புடைய ஆய்வுகளும் துணைபுரிகின்றன.

பேராசிரியர் டான்சர் மற்றும் பலர் 13 வருட பின்தொடர்தலுடன் வெளியிட்ட ஒரு ஆய்வில், தொடை எலும்பு கழுத்து எலும்பு முறிவுகள் அல்லது கீல்வாதம் உள்ள 75 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில், விருப்ப சிமென்ட் திருத்தம் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளில் ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் திருத்த விகிதம் (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3 மாதங்கள்) சிமென்ட் அல்லாத திருத்தக் குழுவை விட குறைவாக இருந்தது கண்டறியப்பட்டது.

பேராசிரியர் ஜேசன் எச் மேற்கொண்ட ஆய்வில், எலும்பு சிமென்ட் கைப்பிடி குழுவில் உள்ள நோயாளிகள், தங்கியிருக்கும் காலம், பராமரிப்பு செலவு, மீண்டும் அனுமதிக்கப்படுதல் மற்றும் மறு அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றில் சிமென்ட் பயன்படுத்தப்படாத குழுவை விட சிறப்பாக செயல்பட்டதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

பேராசிரியர் டேல் மேற்கொண்ட ஆய்வில், சிமென்ட் செய்யப்படாத குழுவில் திருத்த விகிதம் அதிகமாக இருந்தது கண்டறியப்பட்டது.சிமென்ட் செய்யப்பட்ட தண்டு.