பதாகை

வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டர் - அடிப்படை செயல்பாடு

இயக்க முறை

வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டர் - அடிப்படை ஓபரா1

(I) மயக்க மருந்து

மேல் மூட்டுகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ் பிளாக் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எபிடூரல் பிளாக் அல்லது சப்அரக்னாய்டு பிளாக் கீழ் மூட்டுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பொது மயக்க மருந்து அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்து கூட பொருத்தமானதாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

(II) நிலை

மேல் மூட்டுகள்: supine, முழங்கை நெகிழ்வு, மார்பின் முன் முன்கை.
கீழ் மூட்டுகள்: 90 டிகிரி முதுகு நீட்டிப்பு நிலையில் சுபைன், இடுப்பு வளைவு, கடத்தல், முழங்கால் வளைவு மற்றும் கணுக்கால் மூட்டு.

(III)ஆபரேஷன் வரிசை

வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டரின் செயல்பாட்டின் குறிப்பிட்ட வரிசையானது மீட்டமைப்பு, த்ரெடிங் மற்றும் சரிசெய்தல் ஆகியவற்றின் மாற்றாகும்.

[செயல்முறை]

அதாவது, எலும்பு முறிவு முதலில் மாற்றியமைக்கப்படுகிறது (சுழற்சி மற்றும் ஒன்றுடன் ஒன்று குறைபாடுகளை சரிசெய்தல்), பின்னர் எலும்பு முறிவு கோட்டிற்கு தொலைவில் உள்ள ஊசிகளால் துளைக்கப்பட்டு, முதலில் சரி செய்யப்பட்டது, பின்னர் மீண்டும் நிலைநிறுத்தப்பட்டு எலும்பு முறிவு கோட்டிற்கு அருகாமையில் உள்ள ஊசிகளால் துளையிடப்படுகிறது. எலும்பு முறிவு பின்னர் முழுமையாக சரி செய்யப்பட்டது. சில சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு முறிவை நேரடியாக பின்னிங் மூலம் சரிசெய்யலாம், மேலும் சூழ்நிலை அனுமதிக்கும் போது, ​​எலும்பு முறிவை மாற்றியமைத்து, சரிசெய்து மீண்டும் சரிசெய்யலாம்.

[எலும்பு முறிவு]

எலும்பு முறிவு சிகிச்சையின் முக்கிய பகுதியாக எலும்பு முறிவு குறைப்பு உள்ளது. எலும்பு முறிவு திருப்திகரமாக குறைக்கப்பட்டதா என்பது, எலும்பு முறிவு குணப்படுத்துதலின் தரத்தில் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப எலும்பு முறிவு மூடப்படலாம் அல்லது நேரடி பார்வையின் கீழ் இருக்கலாம். உடலின் மேற்பரப்பைக் குறித்த பிறகு, எக்ஸ்ரே படத்திற்கு ஏற்ப அதை சரிசெய்யலாம். குறிப்பிட்ட முறைகள் பின்வருமாறு.
1. நேரடி பார்வையின் கீழ்: வெளிப்படையான எலும்பு முறிவு முனைகளுடன் திறந்த எலும்பு முறிவுகளுக்கு, முழுமையான சிதைவுக்குப் பிறகு நேரடி பார்வையின் கீழ் எலும்பு முறிவை மீட்டமைக்க முடியும். மூடிய எலும்பு முறிவு கையாளுவதில் தோல்வியுற்றால், 3~5cm சிறிய கீறலுக்குப் பிறகு எலும்பு முறிவைக் குறைக்கலாம், துளைக்கலாம் மற்றும் நேரடி பார்வையின் கீழ் சரி செய்யலாம்.
2. மூடிய குறைப்பு முறை: முதலில் எலும்பு முறிவை தோராயமாக மீட்டமைத்து பின்னர் வரிசையின் படி இயக்கவும், எலும்பு முறிவுக் கோட்டிற்கு அருகில் இரும்பு முள் பயன்படுத்தவும், மேலும் எலும்பு முறிவு திருப்தி அடையும் வரை மீட்டமைக்க உதவும் வகையில் தூக்கும் மற்றும் குறுக்கும் முறையைப் பயன்படுத்தலாம். பின்னர் சரி செய்யப்பட்டது. உடலின் மேற்பரப்பு அல்லது எலும்பு அடையாளங்களின் அடிப்படையில் தோராயமான குறைப்பு மற்றும் நிர்ணயத்திற்குப் பிறகு எக்ஸ்ரேயின் படி சிறிய இடப்பெயர்ச்சி அல்லது கோணத்திற்கு பொருத்தமான மாற்றங்களைச் செய்வதும் சாத்தியமாகும். எலும்பு முறிவு குறைப்புக்கான தேவைகள், கொள்கையளவில், உடற்கூறியல் குறைப்பு, ஆனால் தீவிரமான எலும்பு முறிவு, அசல் உடற்கூறியல் வடிவத்தை மீட்டெடுப்பது பெரும்பாலும் எளிதல்ல, இந்த நேரத்தில் எலும்பு முறிவு முறிவுத் தொகுதிக்கு இடையே சிறந்த தொடர்பு இருக்க வேண்டும், மேலும் ஒரு நல்ல சக்தி வரி தேவைகளை பராமரிக்க வேண்டும்.

வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டர் - அடிப்படை ஓபரா2

[பின்னிங்]

பின்னிங் என்பது வெளிப்புற எலும்பு பொருத்துதலின் முக்கிய செயல்பாட்டு நுட்பமாகும், மேலும் பின்னிங்கின் நல்ல அல்லது கெட்ட நுட்பமானது எலும்பு முறிவு நிலைப்பாட்டின் நிலைத்தன்மையை பாதிக்கிறது மட்டுமல்லாமல், கொமொர்பிடிட்டியின் அதிக அல்லது குறைந்த நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது. எனவே, ஊசியை திரிக்கும் போது பின்வரும் செயல்பாட்டு நுட்பங்களை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும்.
1. இணை சேதத்தைத் தவிர்க்கவும்: துளையிடும் தளத்தின் உடற்கூறியல் பற்றி முழுமையாகப் புரிந்துகொண்டு முக்கிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளை காயப்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
2. கண்டிப்பாக அசெப்டிக் அறுவை சிகிச்சை நுட்பம், ஊசி பாதிக்கப்பட்ட காயம் பகுதிக்கு வெளியே 2~3cm இருக்க வேண்டும்.
3. கண்டிப்பாக ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நுட்பங்கள்: அரை ஊசி மற்றும் தடிமனான விட்டம் கொண்ட முழு ஊசி, 0.5 ~ 1cm தோல் கீறல் செய்ய ஒரு கூர்மையான கத்தி கொண்டு எஃகு ஊசியின் நுழைவாயில் மற்றும் கடையின் போது; அரை ஊசியை அணியும் போது, ​​ஹீமோஸ்டேடிக் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தி தசையைப் பிரிக்கவும், பின்னர் கானுலாவை வைக்கவும், பின்னர் துளைகளை துளைக்கவும். ஊசியை துளையிடும் போது அல்லது நேரடியாக த்ரெட்டிங் செய்யும் போது அதிவேக சக்தி துளையிடுதலைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். ஊசியில் நூல் இட்ட பிறகு, மூட்டுகளை நகர்த்தி, ஊசியில் உள்ள தோலில் ஏதேனும் பதற்றம் உள்ளதா என்பதை சரிபார்க்க வேண்டும், மேலும் பதற்றம் இருந்தால், தோலை வெட்டி தைக்க வேண்டும்.
4. ஊசியின் இருப்பிடம் மற்றும் கோணத்தை சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்கவும்: ஊசி தசையை முடிந்தவரை குறைவாகக் கடக்கக்கூடாது, அல்லது தசை இடைவெளியில் ஊசி செருகப்பட வேண்டும்: ஊசி ஒரு விமானத்தில் செருகப்படும் போது, ​​இடையே உள்ள தூரம் ஒரு எலும்பு முறிவு பிரிவில் ஊசிகள் 6 செமீ விட குறைவாக இருக்கக்கூடாது; ஊசி பல விமானங்களில் செருகப்பட்டால், எலும்பு முறிவு பிரிவில் ஊசிகளுக்கு இடையே உள்ள தூரம் முடிந்தவரை பெரியதாக இருக்க வேண்டும். ஊசிகள் மற்றும் எலும்பு முறிவு கோடு அல்லது மூட்டு மேற்பரப்புக்கு இடையே உள்ள தூரம் 2cm க்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது. மல்டிபிளேனர் ஊசியில் ஊசிகளின் கடக்கும் கோணம் முழு ஊசிகளுக்கும் 25°~80° ஆகவும், அரை ஊசிகள் மற்றும் முழு ஊசிகளுக்கு 60°~80° ஆகவும் இருக்க வேண்டும். .
5. எஃகு ஊசியின் வகை மற்றும் விட்டம் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கவும்.
6. ஊசி துளையை ஆல்கஹால் காஸ் மற்றும் மலட்டுத் துணியால் தட்டவும்.

வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டர் - அடிப்படை ஓபரா3

மேல் கையின் வாஸ்குலர் நரம்பு மூட்டையுடன் தொடர்புடைய தொலைதூர ஹூமரல் ஊடுருவல் ஊசியின் நிலை (உவமையில் காட்டப்பட்டுள்ள பிரிவு ஊசியை திரிப்பதற்கான பாதுகாப்பு மண்டலமாகும்.)

[மவுண்டிங் மற்றும் ஃபிக்சேஷன்]
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் எலும்பு முறிவு குறைப்பு, பின்னிங் மற்றும் சரிசெய்தல் ஆகியவை மாறி மாறி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட எஃகு ஊசிகள் துளைக்கப்படும்போது தேவைக்கேற்ப நிர்ணயம் செய்யப்படுகிறது. நிலையான எலும்பு முறிவுகள் சுருக்கத்துடன் சரி செய்யப்படுகின்றன (ஆனால் சுருக்கத்தின் சக்தி அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, இல்லையெனில் கோண சிதைவு ஏற்படும்), சுருக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள் நடுநிலை நிலையில் சரி செய்யப்படுகின்றன, மேலும் எலும்பு குறைபாடுகள் கவனச்சிதறல் நிலையில் சரி செய்யப்படுகின்றன.

ஒட்டுமொத்த சரிசெய்தலின் ஃபேஷன் பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்: 1.
1. பொருத்துதலின் நிலைத்தன்மையை சோதிக்கவும்: மூட்டு, நீளமான வரைதல் அல்லது பக்கவாட்டு எலும்பு முறிவு முடிவைச் சூழ்ச்சி செய்வது முறை; நிலையான நிலையான எலும்பு முறிவு முடிவில் எந்த செயல்பாடும் இருக்கக்கூடாது அல்லது ஒரு சிறிய அளவு மீள் செயல்பாடு மட்டுமே இருக்க வேண்டும். நிலைத்தன்மை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், ஒட்டுமொத்த விறைப்புத்தன்மையை அதிகரிக்க பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படலாம்.
2. எலும்பின் வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டரிலிருந்து தோலுக்கான தூரம்: மேல் மூட்டுக்கு 2~3cm, கீழ் மூட்டுக்கு 3~5cm, தோல் சுருக்கத்தைத் தடுக்கவும், அதிர்ச்சி சிகிச்சையை எளிதாக்கவும், வீக்கம் தீவிரமாக இருக்கும்போது அல்லது அதிர்ச்சி அதிகமாக இருக்கும் போது , ஆரம்ப கட்டத்தில் தூரத்தை பெரியதாக விட்டுவிடலாம், மேலும் வீக்கம் குறைந்து, அதிர்ச்சியை சரிசெய்த பிறகு தூரத்தை குறைக்கலாம்.
3. தீவிரமான மென்மையான திசு காயம் சேர்ந்து போது, ​​மூட்டு வீக்கம் எளிதாக்க மற்றும் அழுத்தம் காயம் தடுக்க, காயம் மூட்டு இடைநீக்கம் அல்லது மேல்நிலை செய்ய சில பாகங்கள் சேர்க்க முடியும்.
4. எலும்பு கேடரின் எலும்பு வெளிப்புற சரிசெய்தல் மூட்டுகளின் செயல்பாட்டு உடற்பயிற்சியை பாதிக்கக்கூடாது, கீழ் மூட்டு சுமையின் கீழ் நடக்க எளிதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் மேல் மூட்டு தினசரி நடவடிக்கைகள் மற்றும் சுய-கவனிப்புக்கு எளிதாக இருக்க வேண்டும்.
5. எஃகு ஊசியின் முடிவை எஃகு ஊசி பொருத்துதல் கிளிப்பில் சுமார் 1cm வரை வெளிப்படுத்தலாம், மேலும் ஊசியின் அதிகப்படியான நீண்ட வால் துண்டிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பிளாஸ்டிக் தொப்பி முத்திரை அல்லது டேப் மூடப்பட்டிருக்கும், அதனால் தோலை துளைக்கவோ அல்லது தோலை வெட்டவோ கூடாது.

[சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில் எடுக்க வேண்டிய நடவடிக்கைகள்]

பல காயங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, உயிர்த்தெழுதலின் போது கடுமையான காயங்கள் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான காயங்கள், அதே போல் வயலில் முதலுதவி அல்லது தொகுதி காயங்கள் போன்ற அவசரகால சூழ்நிலைகளில், ஊசியை முதலில் திரித்து பாதுகாக்கலாம், பின்னர் மீண்டும் சரிசெய்யலாம். சரிசெய்யப்பட்டு, சரியான நேரத்தில் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

[பொதுவான சிக்கல்கள்]

1. பின்ஹோல் தொற்று; மற்றும்
2. தோல் சுருக்க நசிவு; மற்றும்
3. நியூரோவாஸ்குலர் காயம்
4. எலும்பு முறிவு தாமதமாக குணமடைதல் அல்லது குணமடையாதது.
5. உடைந்த ஊசிகள்
6. முள் பாதை முறிவு
7. கூட்டு செயலிழப்பு

(IV) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சை

முறையான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிகிச்சையானது சிகிச்சையின் செயல்திறனை நேரடியாக பாதிக்கிறது, இல்லையெனில் பின்ஹோல் தொற்று மற்றும் எலும்பு முறிவு இல்லாதது போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். எனவே, போதுமான கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

[பொது சிகிச்சை]

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, காயமடைந்த மூட்டு உயர்த்தப்பட வேண்டும், மேலும் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் காயமடைந்த மூட்டு வீக்கத்தைக் கவனிக்க வேண்டும்; மூட்டு நிலை அல்லது வீக்கம் காரணமாக எலும்பு வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டரின் கூறுகளால் தோல் சுருக்கப்பட்டால், அது சரியான நேரத்தில் கையாளப்பட வேண்டும். தளர்வான திருகுகள் சரியான நேரத்தில் இறுக்கப்பட வேண்டும்.

[தொற்றுநோய்களைத் தடுத்தல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்]

வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தலுக்கு, பின்ஹோல் தொற்றுநோயைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவையில்லை. இருப்பினும், எலும்பு முறிவு மற்றும் காயம் இன்னும் பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். திறந்த எலும்பு முறிவுகளுக்கு, காயம் முழுவதுமாக சிதைக்கப்பட்டாலும், 3 முதல் 7 நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகளுக்கு பொருத்தமான நீண்ட காலத்திற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழங்க வேண்டும்.

[பின்ஹோல் பராமரிப்பு]

வெளிப்புற எலும்புகளை சரிசெய்த பிறகு, ஊசி துளைகளை தொடர்ந்து பராமரிக்க அதிக வேலை தேவைப்படுகிறது. முறையற்ற துளை பராமரிப்பு பின்ஹோல் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
1. பொதுவாக அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 3வது நாளில் ஒருமுறை ஆடை மாற்றப்படும், மேலும் பின்ஹோலில் இருந்து கசிவு ஏற்படும் போது ஒவ்வொரு நாளும் ஆடையை மாற்ற வேண்டும்.
2. 10 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல், பின்ஹோலின் தோலை நார்ச்சத்து போர்த்தி, சருமத்தை சுத்தமாகவும், வறண்டதாகவும் வைத்திருக்கும் போது, ​​ஒவ்வொரு 1~2 நாட்களுக்கும் பின்ஹோலில் தோலில் 75% ஆல்கஹால் அல்லது அயோடின் ஃவுளூரைடு கரைசலை விடலாம்.
3. பின்ஹோலில் தோலில் பதற்றம் இருக்கும்போது, ​​பதற்றத்தை குறைக்க டென்ஷன் பக்கத்தை சரியான நேரத்தில் வெட்ட வேண்டும்.
4. எலும்பின் வெளிப்புற ஃபிக்ஸேட்டரை சரிசெய்யும் போது அல்லது உள்ளமைவை மாற்றும் போது அசெப்டிக் செயல்பாட்டிற்கு கவனம் செலுத்துங்கள், மேலும் பின்ஹோல் மற்றும் எஃகு ஊசியைச் சுற்றியுள்ள தோலைக் கிருமி நீக்கம் செய்யவும்.
5. பின்ஹோல் பராமரிப்பின் போது குறுக்கு தொற்று ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கவும்.
6. பின்ஹோல் தொற்று ஏற்பட்டவுடன், சரியான அறுவை சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் காயமடைந்த மூட்டு ஓய்வுக்காக உயர்த்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

[செயல்பாட்டு உடற்பயிற்சி]

சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான செயல்பாட்டு உடற்பயிற்சி மூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கு மட்டுமல்ல, ஹீமோடைனமிக்ஸ் மறுகட்டமைப்பிற்கும் மற்றும் எலும்பு முறிவு குணப்படுத்தும் செயல்முறையை ஊக்குவிக்க அழுத்த தூண்டுதலுக்கும் உதவுகிறது. பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 7 நாட்களுக்குள் தசைச் சுருக்கம் மற்றும் கூட்டு நடவடிக்கைகள் படுக்கையில் மேற்கொள்ளப்படலாம். மேல் மூட்டுகள் கைகளை கிள்ளுதல் மற்றும் பிடிப்பது மற்றும் மணிக்கட்டு மற்றும் முழங்கை மூட்டுகளின் தன்னாட்சி இயக்கங்களை மேற்கொள்ளலாம், மேலும் சுழற்சி பயிற்சிகள் 1 வாரம் கழித்து தொடங்கலாம்; 1 வாரத்திற்குப் பிறகு அல்லது காயம் குணமடைந்த பிறகு, கீழ் மூட்டுகள் ஊன்றுகோல் உதவியுடன் படுக்கையில் இருந்து ஓரளவு வெளியேறலாம், பின்னர் படிப்படியாக 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு முழு எடையுடன் நடக்கத் தொடங்கலாம். செயல்பாட்டு உடற்பயிற்சியின் நேரமும் முறையும் நபருக்கு நபர் மாறுபடும், முக்கியமாக உள்ளூர் மற்றும் அமைப்பு நிலைமைகளைப் பொறுத்து. உடற்பயிற்சியின் போது, ​​பின்ஹோல் சிவப்பு, வீக்கம், வலி ​​மற்றும் பிற அழற்சி வெளிப்பாடுகள் தோன்றினால், செயல்பாட்டை நிறுத்த வேண்டும், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு படுக்கைக்கு உயர்த்தவும்.

[வெளிப்புற எலும்பு பொருத்தியை அகற்றுதல்]

எலும்பு முறிவு குணப்படுத்துவதற்கான மருத்துவ அளவுகோல்களை எலும்பு முறிவு அடைந்தவுடன் வெளிப்புற பொருத்துதல் பிரேஸ் அகற்றப்பட வேண்டும். வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தல் அடைப்புக்குறியை அகற்றும் போது, ​​​​எலும்பின் குணப்படுத்தும் வலிமையை துல்லியமாக தீர்மானிக்க வேண்டும், மேலும் எலும்பின் குணப்படுத்தும் வலிமை மற்றும் வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தலின் வெளிப்படையான சிக்கல்களை தீர்மானிக்காமல், வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தல் முன்கூட்டியே அகற்றப்படக்கூடாது. பழைய எலும்பு முறிவு, சுருக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவு மற்றும் எலும்பை இணைக்காதது போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது.


இடுகை நேரம்: ஆகஸ்ட்-29-2024