இயக்க முறை

(I) மயக்க மருந்து
மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ் தொகுதி மேல் மூட்டுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இவ்விடைவெளி தொகுதி அல்லது சப்அரக்னாய்டு தொகுதி குறைந்த மூட்டுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பொது மயக்க மருந்து அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்தையும் பொருத்தமானதாகப் பயன்படுத்தலாம்.
(Ii) நிலை
மேல் மூட்டுகள்: சூப்பர், முழங்கை நெகிழ்வு, மார்பின் முன் முன்கை.
கீழ் மூட்டுகள்: சூப்பர், இடுப்பு நெகிழ்வு, கடத்தல், முழங்கால் நெகிழ்வு மற்றும் 90 டிகிரி முதுகெலும்பு நீட்டிப்பு நிலையில் கணுக்கால் கூட்டு.
(Iii) செயல்பாட்டு வரிசை
வெளிப்புற சரிசெய்தியின் செயல்பாட்டின் குறிப்பிட்ட வரிசை என்பது மீட்டமைத்தல், த்ரெட்டிங் மற்றும் சரிசெய்தல் ஆகியவற்றின் மாற்றமாகும்.
[செயல்முறை]
அதாவது, எலும்பு முறிவு முதலில் ஆரம்பத்தில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது (சுழற்சி மற்றும் ஒன்றுடன் ஒன்று குறைபாடுகளை சரிசெய்தல்), பின்னர் எலும்பு முறிவுக் கோட்டிற்கு தொலைதூர ஊசிகளால் துளைக்கப்பட்டு, ஆரம்பத்தில் சரி செய்யப்பட்டது, பின்னர் மேலும் இடமாற்றம் செய்யப்பட்டு, எலும்பு முறிவுக் கோட்டிற்கு அருகிலுள்ள ஊசிகளுடன் துளைக்கப்படுகிறது, இறுதியாக பின்னம் மற்றும் அதன் திருப்திக்கு உட்பட்டது. சில சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு முறிவை நேரடி பின்னிங் மூலம் சரிசெய்ய முடியும், மேலும் நிலைமை அனுமதிக்கும்போது, எலும்பு முறிவை மாற்றியமைக்கலாம், சரிசெய்யலாம் மற்றும் மீண்டும் நிர்ணயிக்கலாம்.
[எலும்பு முறிவு குறைப்பு]
எலும்பு முறிவு சிகிச்சையின் முக்கிய பகுதியாகும். எலும்பு முறிவு திருப்திகரமாக குறைக்கப்படுகிறதா என்பது எலும்பு முறிவு குணப்படுத்துதலின் தரத்தில் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எலும்பு முறிவு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப மூடப்படலாம் அல்லது நேரடி பார்வையின் கீழ் இருக்கலாம். உடல் மேற்பரப்பு குறிப்புக்குப் பிறகு எக்ஸ்ரே படத்தின் படி இதை சரிசெய்யலாம். குறிப்பிட்ட முறைகள் பின்வருமாறு.
1. நேரடி பார்வையின் கீழ்: வெளிப்படும் எலும்பு முறிவு முனைகளுடன் திறந்த எலும்பு முறிவுகளுக்கு, எலும்பு முறிவை முழுமையான சிதைவுக்குப் பிறகு நேரடி பார்வையின் கீழ் மீட்டமைக்க முடியும். மூடிய எலும்பு முறிவு கையாளுதலில் தோல்வியுற்றால், 3 ~ 5cm ஒரு சிறிய கீறலுக்குப் பிறகு எலும்பு முறிவைக் குறைத்து, துளையிடலாம் மற்றும் நேரடி பார்வையின் கீழ் சரிசெய்யலாம்.
2. மூடிய குறைப்பு முறை: முதலில் எலும்பு முறிவு தோராயமாக மீட்டமைக்கவும், பின்னர் வரிசைக்கு ஏற்ப செயல்படவும், எலும்பு முறிவுக் கோட்டிற்கு அருகிலுள்ள எஃகு முள் பயன்படுத்தலாம், மேலும் எலும்பு முறிவை திருப்திப்படுத்தி பின்னர் சரி செய்யப்படும் வரை மேலும் மீட்டமைக்க உதவும். உடல் மேற்பரப்பு அல்லது எலும்பு அடையாளங்களின் அடிப்படையில் தோராயமான குறைப்பு மற்றும் சரிசெய்தலுக்குப் பிறகு எக்ஸ்-ரேயின் படி சிறிய இடப்பெயர்ச்சி அல்லது கோணத்திற்கு பொருத்தமான மாற்றங்களைச் செய்ய முடியும். எலும்பு முறிவு குறைப்புக்கான தேவைகள், கொள்கையளவில், உடற்கூறியல் குறைப்பு, ஆனால் தீவிரமான கம்யூன் எலும்பு முறிவு, பெரும்பாலும் அசல் உடற்கூறியல் வடிவத்தை மீட்டெடுப்பது எளிதல்ல, இந்த நேரத்தில் எலும்பு முறிவு எலும்பு முறிவுத் தொகுதிக்கு இடையில் சிறந்த தொடர்பாக இருக்க வேண்டும், மேலும் நல்ல சக்தி வரி தேவைகளைப் பராமரிக்க வேண்டும்.

[பின்னிங்]
பின்னிங் என்பது வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தலின் முக்கிய செயல்பாட்டு நுட்பமாகும், மேலும் பின்னிங் செய்வதற்கான நல்ல அல்லது மோசமான நுட்பம் எலும்பு முறிவு சரிசெய்தலின் நிலைத்தன்மையை பாதிக்கிறது, ஆனால் கொமொர்பிடிட்டியின் உயர் அல்லது குறைந்த நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது. எனவே, ஊசியை திருக்கும் போது பின்வரும் செயல்பாட்டு நுட்பங்கள் கண்டிப்பாக பின்பற்றப்பட வேண்டும்.
1. இணை சேதத்தைத் தவிர்க்கவும்: துளையிடும் தளத்தின் உடற்கூறியல் முழுவதையும் முழுமையாகப் புரிந்துகொண்டு, முக்கிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளை காயப்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
2. கண்டிப்பாக அசெப்டிக் செயல்பாட்டு நுட்பம், ஊசி பாதிக்கப்பட்ட புண் பகுதிக்கு வெளியே 2 ~ 3cm ஆக இருக்க வேண்டும்.
3. கண்டிப்பாக ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நுட்பங்கள்: அரை ஊசி மற்றும் அடர்த்தியான விட்டம் முழு ஊசி அணியும்போது, 0.5 ~ 1cm தோல் கீறல் செய்ய கூர்மையான கத்தியால் எஃகு ஊசியின் நுழைவாயில் மற்றும் கடையின்; அரை ஊசி அணியும்போது, தசையை பிரிக்க ஹீமோஸ்டாடிக் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தவும், பின்னர் கானுலாவை வைத்து பின்னர் துளைகளை துளைக்கவும். ஊசியை துளையிடும்போது அல்லது நேரடியாக திருடும்போது அதிவேக சக்தி துளையிடலைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். ஊசியை திரித்த பிறகு, ஊசியில் தோலில் ஏதேனும் பதற்றம் இருக்கிறதா என்று சரிபார்க்க மூட்டுகள் நகர்த்தப்பட வேண்டும், மேலும் பதற்றம் இருந்தால், சருமத்தை வெட்டி வெட்ட வேண்டும்.
4. ஊசியின் இருப்பிடத்தையும் கோணத்தையும் சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்கவும்: ஊசி முடிந்தவரை தசையை கடந்து செல்லக்கூடாது, அல்லது தசை இடைவெளியில் ஊசி செருகப்பட வேண்டும்: ஒரு விமானத்தில் ஊசி செருகப்படும்போது, எலும்பு முறிவு பிரிவில் ஊசிகளுக்கு இடையிலான தூரம் 6 செ.மீ க்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது; ஊசி பல விமானங்களில் செருகப்படும்போது, எலும்பு முறிவு பிரிவில் ஊசிகளுக்கு இடையிலான தூரம் முடிந்தவரை பெரியதாக இருக்க வேண்டும். ஊசிகளுக்கும் எலும்பு முறிவு கோடு அல்லது மூட்டு மேற்பரப்புக்கும் இடையிலான தூரம் 2ch ஐ விடக் குறைவாக இருக்கக்கூடாது. மல்டிபிளானார் ஊசியில் உள்ள ஊசிகளின் கடக்கும் கோணம் முழு ஊசிகளுக்கு 25 ° ~ 80 and ஆக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அரை ஊசிகளுக்கும் முழு ஊசிகளுக்கும் 60 ° ~ 80 °.
5. எஃகு ஊசியின் வகை மற்றும் விட்டம் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கவும்.
6. ஊசி துளை ஆல்கஹால் துணி மற்றும் மலட்டு நெய்யுடன் தட்டையாக மடிக்கவும்.

மேல் கையின் வாஸ்குலர் நரம்பு மூட்டை தொடர்பாக தொலைதூர ஹுமரல் ஊடுருவும் ஊசியின் நிலை (விளக்கத்தில் காட்டப்பட்டுள்ள துறை ஊசியை திரிப்பதற்கான பாதுகாப்பு மண்டலம்.)
[பெருகிவரும் மற்றும் சரிசெய்தல்]
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முறிவு குறைப்பு, பின்னிங் மற்றும் சரிசெய்தல் ஆகியவை மாறி மாறி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட எஃகு ஊசிகளைத் துளைக்கும்போது தேவைக்கேற்ப நிர்ணயம் செய்யப்படுகிறது. நிலையான எலும்பு முறிவுகள் சுருக்கத்துடன் சரி செய்யப்படுகின்றன (ஆனால் சுருக்கத்தின் சக்தி மிக அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, இல்லையெனில் கோண சிதைவு ஏற்படும்), நடுநிலை நிலையில் கம்யூனட் எலும்பு முறிவுகள் சரி செய்யப்படுகின்றன, மேலும் எலும்பு குறைபாடுகள் கவனச்சிதறல் நிலையில் நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளன.
ஒட்டுமொத்த நிர்ணயிப்பின் ஃபேஷன் பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்: 1.
1. சரிசெய்தலின் நிலைத்தன்மையை சோதிக்கவும்: முறையான, நீளமான வரைதல் அல்லது பக்கவாட்டு எலும்பு முறிவு முடிவைக் கையாள்வது முறை; நிலையான நிலையான எலும்பு முறிவு முடிவுக்கு எந்த நடவடிக்கையும் அல்லது ஒரு சிறிய அளவு மீள் செயல்பாடு மட்டுமே இருக்கக்கூடாது. ஸ்திரத்தன்மை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், ஒட்டுமொத்த விறைப்பை அதிகரிக்க பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படலாம்.
2. எலும்பு வெளிப்புற சரிசெய்தலில் இருந்து சருமத்திற்கு தூரம்: மேல் மூட்டுக்கு 2 ~ 3cm, கீழ் மூட்டுக்கு 3 ~ 5cm, தோல் சுருக்கத்தைத் தடுப்பதற்கும், அதிர்ச்சி சிகிச்சையை எளிதாக்குவதற்கும், வீக்கம் தீவிரமாக இருக்கும்போது அல்லது அதிர்ச்சி பெரியதாக இருக்கும்போது, ஆரம்ப கட்டத்தில் தூரத்தை பெரியதாக மாற்றலாம், மேலும் வீக்கம் மற்றும் சொட்டுகள் மற்றும் துரோகங்கள் மற்றும் சொட்டுகள் பழுதுபார்க்கப்படலாம்.
3. கடுமையான மென்மையான திசு காயத்துடன் இருக்கும்போது, காயமடைந்த கால்களை இடைநிறுத்த அல்லது மேல்நோக்கிச் செய்ய சில பகுதிகளைச் சேர்க்கலாம், இது மூட்டின் வீக்கத்தை எளிதாக்குவதற்கும், அழுத்தக் காயத்தைத் தடுப்பதற்கும்.
4. எலும்பு கேடரின் எலும்பு வெளிப்புற சரிசெய்தல் மூட்டுகளின் செயல்பாட்டுப் பயிற்சியை பாதிக்கக்கூடாது, கீழ் மூட்டு சுமைகளின் கீழ் நடக்க எளிதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் அன்றாட நடவடிக்கைகள் மற்றும் சுய கவனிப்புக்கு மேல் மூட்டு எளிதாக இருக்க வேண்டும்.
5. எஃகு ஊசியின் முடிவை சுமார் 1 செ.மீ எஃகு ஊசி நிர்ணயிக்கும் கிளிப்பிற்கு வெளிப்படுத்தலாம், மேலும் ஊசியின் அதிகப்படியான நீண்ட வால் துண்டிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பிளாஸ்டிக் தொப்பி முத்திரை அல்லது நாடா மூடப்பட்ட ஊசியின் முடிவு, சருமத்தை பஞ்சர் செய்யவோ அல்லது சருமத்தை வெட்டவோ கூடாது.
[சிறப்பு நிகழ்வுகளில் எடுக்க வேண்டிய நடவடிக்கைகள்]
பல காயங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, புத்துயிர் பெறும் போது பலத்த காயங்கள் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான காயங்கள் காரணமாக, அதே போல் வயலில் முதலுதவி அல்லது தொகுதி காயங்கள் போன்ற அவசரகால சூழ்நிலைகளிலும், ஊசி முதலில் திரிக்கப்பட்டு பாதுகாக்கப்படலாம், பின்னர் மீண்டும் சரிசெய்யப்பட்டு, சரிசெய்யப்பட்டு, பொருத்தமான நேரத்தில் பாதுகாக்கப்படலாம்.
[பொதுவான சிக்கல்கள்]
1. பின்ஹோல் தொற்று; மற்றும்
2. தோல் சுருக்க நெக்ரோசிஸ்; மற்றும்
3. நியூரோவாஸ்குலர் காயம்
4. தாமதமாக குணப்படுத்துதல் அல்லது எலும்பு முறிவை குணப்படுத்துதல்.
5. உடைந்த ஊசிகள்
6. முள் பாதை எலும்பு முறிவு
7. கூட்டு செயலிழப்பு
(Iv) அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய சிகிச்சை
சரியான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சையின் செயல்திறனை நேரடியாக பாதிக்கிறது, இல்லையெனில் பின்ஹோல் தொற்று மற்றும் எலும்பு முறிவு அல்லாதது போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். எனவே, போதுமான கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
[பொது சிகிச்சை]
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, காயமடைந்த மூட்டு உயர்த்தப்பட வேண்டும், மேலும் காயமடைந்த காலின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வீக்கத்தை கவனிக்க வேண்டும்; மூட்டின் நிலை அல்லது வீக்கம் காரணமாக எலும்பு வெளிப்புற சரிசெய்தியின் கூறுகளால் தோல் சுருக்கப்படும்போது, அது சரியான நேரத்தில் கையாளப்பட வேண்டும். தளர்வான திருகுகள் சரியான நேரத்தில் இறுக்கப்பட வேண்டும்.
[நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளித்தல்]
வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தலுக்காக, பின்ஹோல் தொற்றுநோயைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவையில்லை. இருப்பினும், எலும்பு முறிவு மற்றும் காயம் இன்னும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். திறந்த எலும்பு முறிவுகளுக்கு, காயம் முற்றிலும் சிதைந்திருந்தாலும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் 3 முதல் 7 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்பட வேண்டும்.
[பின்ஹோல் பராமரிப்பு]
ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் பின்ஹோல்களைப் பராமரிக்க வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தலுக்குப் பிறகு அதிக வேலை தேவைப்படுகிறது. முறையற்ற பின்ஹோல் பராமரிப்பு பின்ஹோல் நோய்த்தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
1. பொதுவாக டிரஸ்ஸிங் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3 வது நாளில் ஒரு முறை மாற்றப்படுகிறது, மேலும் பின்ஹோலில் இருந்து வெளியேறும்போது ஒவ்வொரு நாளும் ஆடைகளை மாற்ற வேண்டும்.
2. 10 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேலாக, பின்ஹோலின் தோல் நார்ச்சத்து மூடப்பட்டிருக்கும், அதே நேரத்தில் சருமத்தை சுத்தமாகவும் வறண்டதாகவும் வைத்திருக்கும் போது, ஒவ்வொரு 1 ~ 2 நாட்களுக்கும் பின்ஹோல் தோல் சொட்டுகளில் 75% ஆல்கஹால் அல்லது அயோடின் ஃவுளூரைடு கரைசல் இருக்கலாம்.
3. பின்ஹோலில் தோலில் பதற்றம் இருக்கும்போது, பதற்றத்தைக் குறைக்க பதற்றம் பக்கத்தை வெட்ட வேண்டும்.
4. எலும்பு வெளிப்புற சரிசெய்தியை சரிசெய்யும்போது அல்லது உள்ளமைவை மாற்றும்போது அசெப்டிக் செயல்பாட்டிற்கு கவனம் செலுத்துங்கள், மேலும் பின்ஹோல் மற்றும் எஃகு ஊசியைச் சுற்றியுள்ள சருமத்தை வழக்கமாக கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.
5. பின்ஹோல் பராமரிப்பின் போது குறுக்கு நோயைத் தவிர்க்கவும்.
6. பின்ஹோல் தொற்று ஏற்பட்டவுடன், சரியான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் காயமடைந்த மூட்டு ஓய்வுக்கு உயர்த்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான ஆண்டிமைக்ரோபையல்கள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
[செயல்பாட்டு உடற்பயிற்சி]
சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான செயல்பாட்டு உடற்பயிற்சி கூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கு மட்டுமல்ல, எலும்பு முறிவு குணப்படுத்தும் செயல்முறையை ஊக்குவிப்பதற்காக ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் அழுத்த தூண்டுதலுக்கும் உகந்ததாகும். பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 7 நாட்களுக்குள் தசை சுருக்கம் மற்றும் கூட்டு நடவடிக்கைகள் படுக்கையில் மேற்கொள்ளப்படலாம். மேல் மூட்டுகள் மணிக்கட்டு மற்றும் முழங்கை மூட்டுகளின் கைகள் மற்றும் தன்னாட்சி இயக்கங்களை கிள்ளுதல் மற்றும் வைத்திருப்பது மற்றும் சுழற்சி பயிற்சிகளை 1 வாரத்திற்குப் பிறகு தொடங்கலாம்; கீழ் மூட்டுகள் 1 வாரத்திற்குப் பிறகு அல்லது காயம் குணமடைந்த பிறகு ஊன்றுகோல்களின் உதவியுடன் ஓரளவு படுக்கையை விட்டு வெளியேறலாம், பின்னர் படிப்படியாக 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு முழு எடை தாங்கும் வகையில் நடக்கத் தொடங்கலாம். செயல்பாட்டு உடற்பயிற்சியின் நேரம் மற்றும் முறை நபருக்கு நபருக்கு மாறுபடும், முக்கியமாக உள்ளூர் மற்றும் முறையான நிலைமைகளைப் பொறுத்து. உடற்பயிற்சியின் செயல்பாட்டில், பின்ஹோல் சிவப்பு, வீங்கிய, வலி மற்றும் பிற அழற்சி வெளிப்பாடுகள் செயல்பாட்டை நிறுத்த வேண்டும் என்றால், பாதிக்கப்பட்ட கால்களை படுக்கை ஓய்வுக்கு உயர்த்த வேண்டும்.
[வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தல் அகற்றுதல்]
எலும்பு முறிவு குணப்படுத்துவதற்கான மருத்துவ அளவுகோல்களை எட்டும்போது வெளிப்புற சரிசெய்தல் பிரேஸ் அகற்றப்பட வேண்டும். வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தல் அடைப்புக்குறியை அகற்றும்போது, எலும்பு முறிவின் குணப்படுத்தும் வலிமையை துல்லியமாக தீர்மானிக்க வேண்டும், மேலும் எலும்பின் குணப்படுத்தும் வலிமையையும் வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தலின் வெளிப்படையான சிக்கல்களையும் தீர்மானிப்பதில் உறுதியாக இல்லாமல் வெளிப்புற எலும்பு சரிசெய்தல் முன்கூட்டியே அகற்றப்படக்கூடாது, குறிப்பாக பழைய பின்னம், கமின் அல்லாத எலும்பு முறிவு போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது.
இடுகை நேரம்: ஆகஸ்ட் -29-2024